2025年卫生专业技术资格考试放射医学技术(初级(士)104)专业实践能力试题及答案指导.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试放射医学技术(初级(士)104)专业实践能力复习试题(答案在后面)

案例分析题（总25大题，75小题，共100分）

第一题

患者信息：

张三，男，35岁，因持续胸痛伴呼吸困难3小时就诊。患者自述曾有高血压病史5年，不规律服用硝苯地平控制血压。入院前3小时突感胸骨后压榨性疼痛，随后放射至左肩背部，休息后症状不缓解，遂来急诊。

临床案例材料：

张三到院后进行心电图检查，结果显示ST段抬高，提示急性心肌梗死。立即给予心电图监护、吸氧、建立静脉通路等急救措施。后续实验室检查显示心肌酶谱升高，心脏彩超提示前壁心肌梗死。

问题：

张三的诊断是什么？根据哪些临床表现和检查结果可以得出这一诊断？

张三的胸痛原因是什么？与急性心肌梗死有何关联？

在急性心肌梗死的急救过程中，为什么需要立即进行心电图监护？

第二题

患者信息：

张三，男，45岁，因咳嗽、咳痰伴胸痛1周就诊。患者自诉近期体重明显减轻，无发热，无盗汗，无咯血，无呼吸困难。查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸频率20次/分，血压120/80mmHg。胸部X线检查提示右肺上叶后段见片状密度增高影，边界模糊。患者为求进一步诊断和治疗，前来我院就诊。

问题：

该患者最可能的诊断是什么？请结合病史、体征和影像学检查进行综合分析。

该患者为明确诊断，下一步应进行哪些检查？请列出至少3种主要的检查方法，并针对每种方法提供简要说明。

根据诊断结果，该患者应采取的治疗方案是什么？请结合患者的具体情况，给出合理的治疗建议。

第三题

一、以下关于X线成像原理的描述，正确的是：

A.X线穿透物体，受到被检物体吸收与散射的影响，从而在胶片或荧光屏上形成影像。

B.X线在穿透物体过程中，其强度呈指数衰减。

C.经过被照体后，X线强度没有变化。

D.X线在物质中的穿透力与被照物体的密度和厚度有关。

第四题

案例材料：

患者李某，男性，45岁，因长期接触放射线工作环境，近期出现乏力、头晕、食欲减退等症状，怀疑可能存在放射损伤。为进一步确诊，进行了一系列放射医学检查及相关实验室测试。

患者进入放射科进行检查，影像科医生对其进行了初步影像学评估。影像学表现显示，患者的肺部纹理略有增加，骨骼系统有轻微的骨质流失迹象。此外，血液学检查结果提示骨髓活性降低。根据以上信息，请回答以下问题。

关于患者李某的放射损伤，以下哪项检查手段最为关键？

胸部X线检查

放射性核素扫描

骨密度检测

血常规检测

根据患者的临床表现和实验室检查结果，最可能的诊断是？

急性放射病

慢性放射病

放射性过敏

正常生理反应

针对患者李某的骨髓活性降低，以下哪种措施最为适宜？

立即停止工作并远离放射源

增加放射性药物的剂量

给予药物治疗提高骨髓活性

加强营养补充以改善骨髓功能

第五题

一、临床案例材料内容：

患者，男，50岁，因咳嗽、咳痰伴胸痛1周就诊。患者自诉有多年吸烟史，无其他慢性病史。体格检查发现右肺呼吸音稍低，可闻及湿啰音。X线胸片示右肺中下野见片状密度增高影，边界模糊。患者为求进一步诊断，前来我院就诊。

二、问题：

对该患者的初步诊断是什么？请说明理由。

针对该患者的临床表现，应采取哪些治疗措施？

在治疗过程中，该患者出现呼吸困难加重，右侧胸腔积液，右侧肺门淋巴结肿大，此时应考虑哪些并发症？

第六题

患者信息：

张三，男，45岁，因持续胸痛2小时就诊。

临床资料：

患者自述2小时前无明显诱因出现胸痛，呈压榨性，伴呼吸困难，无发热，无恶心呕吐，无咳血，无肢体麻木无力，无头晕头痛，未予特殊处理，疼痛不缓解，遂来急诊。

问题：

下列哪种疾病最可能诊断为急性心肌梗死？

A.心绞痛

B.急性肺水肿

C.气胸

D.肺栓塞

E.主动脉夹层

对于该患者，首选的影像学检查是？

A.心电图

B.超声心动图

C.X线胸片

D.核素心肌灌注显像

E.CT血管造影

在心电图诊断中，以下哪项改变提示心肌缺血或心肌梗死？

A.P-R间期延长

B.QRS波群宽大畸形

C.ST段抬高或降低

D.T波倒置

E.U波出现

第七题

案例材料：

患者，男，56岁，因咳嗽、咳痰伴胸痛2周就诊。患者自述近期体重明显下降，食欲不振。体格检查发现右肺呼吸音稍低，可闻及湿啰音。X线胸片提示右肺上叶后段见片状密度增高影，边界模糊。患者既往有长期吸烟史。

问题：

该患者最可能的诊断是什么？请说明理由。

该患者应采取哪些检查以进一步明确诊断？

根据诊断结果，该患者的治疗原则是什么？

第八题

案例材料：

患者，男，56岁，因咳嗽、咳痰伴胸痛2周就诊。患者自述有多年吸烟史，不慎受凉后出现上述症状，自行口服“感冒药”后症状无缓解，逐渐加重。体格检查：体温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg。神清，急性病容