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;一、培训对象
1、具有高等院校医学专业本科及以上学历,拟从事皮肤科临床医疗工作的人员。
2、已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书,要求接受培训的人员。
3、临床研究生毕业人员须经培训基地进行临床实践能力考核,根据考核结果和既往参加临床实践的时间,确定其应进入的培训阶段和年限。
;二、培训目标
通过系统培养,使受训者掌握皮肤性病学的基本理论、基本知识与基本技能。
在临床实践中训练思维分析能力,熟练专业临床技能,达到具有独立从事临床工作的能力。;三、培训要求
1.政治思想:具有较强的职业责任感,良好的职业道德和人际沟通能力。尊重病人的合法权益,热爱临床医学事业,全心全意为人民健康服务。
2.专业理论:掌握本学科基本理论,了解相关学科的基础知识。
3.临床技能:掌握本学科基本诊疗技术以及本学科主要疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方法、病例书写等临床知识和临床技能。具备阅读专业期刊的能力,并可写出具有一定水平的文献综述或病例报道。;四、培训方法
以培养临床实践能力为重点,采取以临床医疗实践工作为主的培训方式。
*相关科室轮转
*住院医师24小时负责制;(一)第一年为综合临床能力的培养
皮肤性病相关的临床专科轮转
∮心血管内科、呼吸内科、肾脏内科或免疫内科
各科轮转时间不少于2个月。
∮妇科和泌尿科门诊各轮转1个月。
∮其它相关科室如血液科、消化内科、急诊科、
基本外科、整形外科等选择两个专业科室各
轮转2个月。
总轮转时间为12个月。
;(二)第二年为皮肤病性病知识的基础培养
1.医学理论知识学习:
∮巩固已学过的理论基础。
∮国内外出版的有关皮肤病及性病学专著1至2本。
∮参加科内组织的业务学习与讲座。
2.临床技能训练:
皮肤性病科的门诊、病房及急诊轮转,培训皮肤性病专业临床医疗基本技术和知识,为后期培养奠定基础。
;(三)第三年为皮肤病性病知识的加强培养
1.医学理论:
∮进一步学习有关本学科的基础理论和临床知识:皮肤病理、皮肤免疫及医学真菌等。
∮参加???室组织的有关业务学习及专题讲座。
2.临床技能:
∮参加皮肤病与性病的门、急诊及病房工作。
∮此期间轮转皮肤性病常规临检实验室、治疗(室)及皮肤病理(室)各1个月
;皮肤科住院医师三年培训轮转科室及时间安排表;;第2年;注:第一年的具体轮转科室的安排可根据受训者所在培养基地的具体情况而定;五、培训内容及要求
(一)第1年:相关临床科室轮转方案及要求
1.轮转目的
掌握:常见内科疾病的诊断及治疗原则。
内科相关轮转科室急重症的抢救原则。
熟悉:皮肤性病科相关疾病的诊断与治疗常规
系统性红斑狼疮、间质性肺炎、呼吸道感染
肾炎与慢性肾功能不全、激素性消化道溃疡
淋巴瘤等。
常见危重病人的抢救。
;2.基本标准
(1)学习病种及例数要求
(2)基本技能要求:
∮熟悉以上疾病的诊治常规
∮熟悉常规诊治操作技术,如心电图机、呼吸机
及心电监护机等设备的使用、基本的穿剌技术、
心肺复苏及基本的抢救技术
∮熟悉糖皮质激素和抗生素的使用原则。;(二)第2年:首先安排门诊工作(6个月)
1.轮转目的
掌握:在上级医师指导下
皮肤性病科检查的基本方法
基本皮肤损害的辨认和准确的描述方法
准确的专业术语书写完整的皮肤性病科门诊病历
皮肤性病科常见病的诊断和处理原则。
熟悉:常见皮肤病和性病的鉴别诊断及治疗方法
皮肤病性病门诊常用治疗技术原理、适应证、禁忌证
液氮冷冻、钻孔法活检技术
熟悉皮肤性病科常用药及外用制剂的使用原则。
了解:少见和危重疾病的临床诊治
激光技术的主要适应证、禁忌证及基本操作技术
皮肤病急诊的诊断、治疗及抢救措施。;2.基本标准(1)学习病种及例数要求;扁平苔藓;良性皮肤肿瘤如汗管瘤、脂溢性角化症、皮肤纤维瘤、瘢痕疙瘩等;基本标准(2)基本技能要求
∮正确的采集病史、辨认患者皮肤基本损害和描述
∮规范书写门诊病历
∮掌握皮肤性病科检查的基本技能如伍德灯检查,玻片压诊法,皮肤划痕试验等。
∮门诊工作3个月后可在二线医师指导下参加皮肤性病科急诊工作。;3.较高标准
(1)学习病种及例数要求:
a.在二线医师的指导下熟悉部分严重和/或少见皮肤性病科疾病的处理原则;b.门诊工作3个月后在二线医师指导下开始参加皮肤性病科急诊值班:;(2)临床知识、技能要求
∮常见皮肤性病科急诊及其处理
∮参加疑难病例讨论并报告病历、记录会诊意见
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