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血糖监测中的注意事项(五)■血糖仪检测结果如出现“Hi”时,表示血糖≥33.3mmol/L(600mg/dl);如出现“Low”时,表示血糖≤0.6mmol/L(10mg/dl);此时,应立即打电话叫救护车,(如是住院病人立即通知医生),以采取相应的措施给予紧急处理。第28页,共32页,5月,星期六,2024年,5月血糖监测中的注意事项(六)●正确记录血糖值:■测血糖的日期、时间。■与进餐的关系,是餐前、餐后还是睡前。■血糖测定的结果,也就是血糖的数值。第29页,共32页,5月,星期六,2024年,5月血糖监测中的注意事项(七)■血糖值与注射胰岛素或口服降糖药的时间、种类、剂量的关系。■影响血糖的因素,如进食的食物种类、数量、运动量、生病情况。■低血糖症状出现的时间,与药物、进食或运动的关系,低血糖出现时的症状、体征。第30页,共32页,5月,星期六,2024年,5月2型糖尿病患者血糖控制目标
目标值全血葡萄糖空腹(mmol/L)非空腹(mmol/L)3.9-7.2<10.0HbA1c(%)<7.0第31页,共32页,5月,星期六,2024年,5月感谢大家观看第32页,共32页,5月,星期六,2024年,5月关于糖尿病患者血糖监测内容●血糖监测的意义●血糖监测的内容●血糖监测的频率●血糖监测的注意事项●糖尿病患者血糖控制的目标第2页,共32页,5月,星期六,2024年,5月血糖监测的意义(一)●血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分。●血糖水平的监测可通过检查血和尿来进行,但检查血糖是最理想的,如不能检查血糖,可检查尿糖作为参考。●血糖监测形式:静脉抽血(血浆葡萄糖)血糖仪监测(全血葡萄糖)●血浆葡萄糖水平比全血葡萄糖水平高10%-15%。第3页,共32页,5月,星期六,2024年,5月血糖监测的意义(二)●反映饮食控制的效果—通过餐后血糖。●反映运动治疗的效果—通过运动前后的血糖。●反映药物治疗的效果—通过餐前及餐后的血糖。●可以通过血糖结果,对治疗方案进行调整。●可以通过血糖结果,了解有无低血糖发生及特殊情况下的血糖变化。第4页,共32页,5月,星期六,2024年,5月血糖监测的内容(一)●自我血糖监测(SMBG):概念:由患者在家用便携式的血糖仪所进行的血糖自我监测。●血糖正常值:餐前血糖:<6.1mmol/L(110mg/dl)餐后2小时血糖:<7.8mmol/L(140mg/dl)第5页,共32页,5月,星期六,2024年,5月血糖监测的内容(二)●早餐前血糖(空腹)●午餐前、晚餐前、睡觉前血糖●餐后2小时血糖(早、午、晚)●夜间血糖(凌晨3点)●随机血糖第6页,共32页,5月,星期六,2024年,5月血糖监测的内容(三)●低血糖的原因:■饮食不当:控制饮食过于严格,注射胰岛素的患者未按规定时间进餐,没有按时加餐。■运动不当:空腹运动,运动量过大又没有加餐。■降糖药物的使用过量,尤其是磺脲类药物和胰岛素。第7页,共32页,5月,星期六,2024年,5月血糖监测的内容(四)●高血糖的原因:■饮食过量,摄入的热量超过机体的需要量。■运动量减少,尤其是餐后不运动。■降糖药的用量不足。■手术、急症等各种应激状态,情绪变化等。■低血糖后的高血糖反应。第8页,共32页,5月,星期六,2024年,5月血糖监测的内容(五)●糖化血红蛋白(HbA1C)■反映2-3个月的血糖平均水平。■用来评估血糖控制与血管并发症之间的主要指标。■是评价糖尿病患者血糖控制的金标准。第9页,共32页,5月,星期六,2024年,5月血糖监测的频率(一)●自我血糖监测(SMBG)的频率:取决于以下因素:■治疗的目标。■低血糖的危险。■是否需要短期调整治疗。■特殊情况,如妊娠前和妊娠期间,突发其他疾病,未觉查的低血糖。■个人经
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