现代医学导论病理生理学.ppt

3.常见引起发热的疾病总体分类发热性质病因疾病各种病原体（细菌、病毒、急性、慢性全身或局灶感染感染性支原体、衣原体、螺旋体、发热立克次体和寄生虫等）血液病淋巴瘤、恶组、噬血细胞综合征、白血病等风湿热、药物热、系统性红斑狼疮、免疫性疾病皮肌炎、变态反应及结缔组织病多肌炎、结节性多动脉炎、等实体肿瘤肾癌、肾上腺癌、肝癌、肺癌等理化损伤热射病、大的手术、创伤及烧伤等神经源性发热脑出血、脑干伤、植物神经功能紊乱等其他甲亢、内脏血管梗塞、组织坏死、痛风非感染性发热感染、肿瘤、结缔组织病最常见4.伴随症状*现代医学导论-病理生理学*寒战以某些细菌感染和疟疾最为常见。结核病、伤寒、立克次体病与病毒感染者罕见有寒战，一般也不见于风湿热。四、休克*现代医学导论-病理生理学*休克的分类休克的分期与发病机理休克的病因休克时机能代谢变化休克的定义1.休克的定义*现代医学导论-病理生理学*首先是症状描述阶段：shock原意是“打击、震荡”；其次是“急性循环障碍”阶段：休克的关键是血压下降；现在是“微循环学说”阶段：休克的关键不在于血压而在于血流。根据微循环学说，休克的定义为各种原因引起有效循环血量减少，微循环灌流障碍，引起重要生命器官血液灌流不足，从而导致细胞功能紊乱。3.休克的分类*现代医学导论-病理生理学*休克的病因按病因分类失血性休克烧伤性休克创伤性休克感染性休克过敏性休克心源性休克神经源性休克失血与失液烧伤创伤感染过敏急性心力衰竭强烈神经刺激等4.休克的分期与发病机制*现代医学导论-病理生理学*休克的缺血缺氧期（休克代偿期）休克的淤血性缺氧期难治性休克期（可逆性失代偿期）（不可逆休克期或微循环衰竭期）010203040506*现代医学导论-病理生理学*休克发生的始动环节血容量充足心泵功能正常血管容量正常有效循环血量急剧减少全身组织器官血液灌流严重不足血容量?心泵功能障碍失血性休克烧伤性休克失液性休克心源性休克过敏性休克神经源性休克感染性休克微循环障碍血管床容量现代医学导论-病理生理学现代医学导论-病理生理学*现代医学导论-病理生理学*病理生理学概述生命科学技术学院王莲芸教授现代医学导论常见的病理生理改变*现代医学导论-病理生理学*水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱缺氧发热休克一、水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱1.水和电解质2.体液的渗透压3.酸碱平衡紊乱AchCa++Ca++Mg++1.水和电解质*现代医学导论-病理生理学*水是机体内含量最多而又重要的构成物质。水在机体内具有重要的生理功能；水是体内一切生化反应进行的场所；水是良好