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铝碳酸镁联合雷贝拉唑治疗胃食管反流性咽喉炎的疗效研究
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【摘要】目的：探析胃食管反流性咽喉炎应用铝碳酸镁联合雷贝拉唑治疗的临床效果。方法：选择2015年1月至2016年8月我院收治的44例胃食管反流性咽喉炎患者为研究对象，按照硬币法分为对照组与联合组，各22例。对照组给予常规治疗，联合组应用铝碳酸镁与雷贝拉唑联合治疗，对比分析两组患者症状积分与临床疗效。结果：联合组症状积分低于对照组，临床总有效率高于对照组，对比差异明显（P＜0.05）。结论：胃食管反流性咽喉炎患者应用铝碳酸镁联合雷贝拉唑治疗的临床效果更加确切，能够明显降低患者症状积分，安全可靠，值得临床应用与推广。
【关键词】胃食管反流性咽喉炎；铝碳酸镁；雷贝拉唑
胃食管反流指的就是胃内容物反流入食管，甚至咽喉或者呼吸道等部位，当酸性反流物长时间刺激咽喉时，就会产生胃食管反流性咽喉炎，出现局部炎症性损伤，临床表现主要有胸痛、烧心、吞咽困难、声音嘶哑等。胃食管反流性咽喉炎本身危害并不大，但易引发多种并发症，对患者身心健康造成了一定的损害。在胃食管反流性咽喉炎治疗中，除了常规治疗以外，还要加强对症治疗。为此，本文通过对我院2015年1月至2016年8月收治的44例胃食管反流性咽喉炎患者的研究，分析铝碳酸镁联合雷贝拉唑的治疗效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择2015年1月至2016年8月我院收治的44例胃食管反流性咽喉炎患者为研究对象，按照硬币法均分为两组，即对照组与联合组，各22例。对照组患者中，女10例，男12例；年龄在25～62岁之间，平均为（40.6±6.8）岁。联合组患者中，女9例，男13例；年龄在23～60岁之间，平均为（39.8±6.9）岁。对比分析两组患者上述资料，不具明显差异（P＞0.05），具有比较价值。
1.2方法
对照组患者给予常规治疗，即予以抗感染、清咽、利喉等治疗。联合组患者在对照组基础上应用铝碳酸镁与雷贝拉唑联合治疗，铝碳酸镁1.0g，3次/d，饭后口服；雷贝拉唑20mg，2次/d，饭前15～3min口服。两组患者均连续治疗6周。
1.3观察指标
对比分析两组患者症状积分与临床疗效。（1）症状积分评定：采用GERL法对患者临床症状予以评分，观察症状主要有反酸、烧心、吞咽困难、声音嘶哑等，分值在0～3之前，即0分为无症状；1分为轻度症状，尚可忍受；2分为中度症状，影响生活与休息；3分为重度症状，严重影响生活与休息[1]。（2）疗效判定，即显效：患者临床症状基本消失，喉镜检查显示咽部无水肿、充血现象；有效：患者临床症状明显好转，喉镜检查显示咽部水肿、充血好转；无效：患者未达到上述标准。临床总有效率=有效率+显效率[2]。
1.4统计学处理
将两组患者症状积分、临床总有效率数据录入统计学软件SPSS21.0中进行处理，用（）形式表示计量资料，并给予t检验，用百分比形式表示计数资料，并给予x2检验，如果P＜0.05，说明两组患者比较存在明显差异。
2.结果
2.1比较分析两组患者治疗前后的症状积分
治疗前，两组患者症状积分比较，无明显差异（P＞0.05）；治疗后，联合组患者症状积分低于对照组患者，对比差异明显（P＜0.05），见表1所示。
表1比较分析两组患者治疗前后的症状积分（，分）
组别
治疗前
治疗后
联合组（n=22）
6.5±3.5
4.2±2.1
对照组（n=22）
6.4±3.1
5.5±2.1
t值
0.100
2.053
P值
0.921
0.046
2.2比较分析两组患者的临床疗效
联合组患者临床总有效率高于对照组患者（95.5%vs72.7%），对比差异明显（P＜0.05），见表2所示。
表2比较分析两组患者的临床疗效[n（%）]
组别
无效
有效
显效
总有效率
联合组（n=22）
1（4.5）
6（27.3）
15（68.2）
21（95.5）
对照组（n=22）
6（27.3）
11（50.0）
5（22.7）
16（72.7）
x2值
4.247
P值
0.039
3.讨论
胃食管反流性咽喉炎的发病机制主要为：（1）胃内容物通过食管、咽喉反流，产生胃酸与胃蛋白酶，进而直接损害咽喉黏膜；（2）迷走神经在食管远端酸刺激下反射，进而出现反复清喉、慢性咳嗽等症状。所以，在胃食管反流性咽喉炎治疗中，一定要抑制胃酸，以此取得良好的治疗效果。
铝碳酸镁可以快速减轻因为胃酸过多产生的各种病症，快速中和胃酸，并与胆酸进行可逆性结合，保证胃内pH值恰当，从而加快病变部位痊愈。雷贝拉唑能够附着于胃壁细胞表面，通过对H+/K+-ATP酶的抑制，实现胃酸分泌的抑制，达到预期的治疗效果。在临床治疗中，二者联合，可充分发
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