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盆腔炎性疾病LOREMIPSUMDOLORLOREM

1盆腔炎的治疗2盆腔炎的护理3盆腔炎的健康教育目录CONTENTS

盆腔炎性疾病的定义是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎，单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前或绝经后、未婚者很少发生盆腔炎性疾病。

女性生殖系统有较完整的自然防御功能，但当机体免疫力下降、内分泌发生变化及致病体侵入时，即可导致炎症的发生。可引起盆腔炎性疾病的病原体有内源性病原体和外源性病原体。病原体可经生殖道黏膜上行蔓延；或经外阴、阴道、宫颈及宫体创伤处的淋巴管系统蔓延；或病原体先侵入人体的其他系统再经血液循环传播，也可直接蔓延到内生殖器。病因

1年龄2不良性行为3下生殖道感染4宫腔内手术5经期卫生不良6临近器官炎症直接蔓延高危因素6临近器官炎症直接蔓延

A轻者：无症状或症状轻微不易被发现，常因延误正确治疗而导致上生殖道感染后遗症。常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性、活动或性交后加重。妇科检查可发现宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛等。C盆腔炎性疾病后遗症病人有时出现低热、乏力等,临床多表现为不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛或盆腔炎性疾病反复发作症状。B重者：可有寒战、高热、头疼、食欲不振等。月经期发病者可出现经量增多、经期延长。临床表现

治疗主要为及时、足量的抗生素治疗，必要时手术治疗。对于盆腔炎性疾病后遗症者，多采用综合性治疗方案控制炎症，缓解症状，增加受孕机会。包括中西药治疗、物理治疗、手术治疗等，同时注意增强机体抵抗力。

A对症护理病情严重或经门诊治疗无效者应住院治疗，卧床休息提倡半卧位，利于脓液积聚于子宫直肠陷凹使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。高热时采用物理降温，若有腹胀应行胃肠减压。减少不必要的盆腔检查以避免炎症扩散。C心理护理关心病人的疾苦，耐心听病人的诉说，提供病人表达不适的机会，尽可能满足病人的需求，解除病人思想顾虑，增强对治疗的信心。E指导随访对于接收抗生素治疗的病人，应在72小时内随诊以确定疗效，包括评估有无临床情况的改善，如腹部压痛、反跳痛减轻，若此期症状无改善，则需进一步检查，重新进行评估,必要是进行腹腔镜或手术探查.B执行医嘱通常根据病原体的特点及时、足量的抗生素，通过静脉给药途径达到收效快的目的。要病人了解及时、足量的抗生素治疗的重要性在于可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症。D防止后遗症严格掌握手术指征，严格遵循无菌操作规程，为病人提供高质量的围手术期护理及时诊断并积极正确治疗PID注意性生活卫生，减少性传播疾病。护理要点

健康教育作好经期、孕期及产褥期的卫生宣教；指导性生活卫生,减少性传播疾病，经期禁止性交。对沙眼衣原体的高危妇女进行筛查和治疗可减少盆腔炎性疾病发生率。若有下生殖器感染需要及时正规接受治疗，防止发生盆腔炎性疾病后遗症。