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消毒供应室标准操作工作流程汇报人：可编辑2024-01-11

目录contents消毒供应室概述清洗流程消毒流程灭菌流程物品储存和发放流程质量管理与持续改进

01消毒供应室概述

消毒供应室是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。定义为全院提供安全、有效的无菌物品，保障医疗质量和安全。作用消毒供应室的定义和作用

清洗设施消毒设施储存设施其他设备消毒供应室的设施和设括清洗槽、超声清洗器、干燥柜等。包括高压蒸汽灭菌器、化学消毒剂浸泡容器等。包括无菌物品存放架、灭菌物品存放柜等。包括真空泵、压缩空气机、检测仪器等。

回收对使用后的器械进行分类、清点、初步清洗。清洗去除器械上的污渍、血渍、组织残留等。检查与保养对清洗后的器械进行检查，对损坏或磨损的器械进行维修或更换。包装对清洁干燥的器械进行包装，确保无菌屏障完整。灭菌根据器械种类和用途选择合适的灭菌方法，如高压蒸汽灭菌、低温等离子灭菌等。储存与发放将灭菌后的物品存放在指定的无菌物品存放区域，根据临床需要发放。消毒供应室的标准操作流程

02清洗流程

0102器械和物品的分类特殊感染的器械和物品应单独处理，并采取必要的防护措施。根据器械和物品的材质、结构、污染程度等进行分类处理，以确定合适的清洗方法和程序。

手工清洗适用于结构复杂、不能使用机械清洗的器械和物品。清洗人员需佩戴适当的防护用品，如手套、口罩、防护服等。使用适当的清洗剂和消毒剂，按照规定的程序进行清洗。手工清洗流程

清洗前应检查器械和物品的完整性，确保无损坏或严重污染。根据器械和物品的特性选择合适的清洗方式和程序，确保清洗效果。机械清洗适用于大部分常规器械和物品的清洗。机械清洗流程

定期对清洗质量进行检测，包括微生物数量、残留物检测等。对于不合格的清洗结果，应立即采取纠正措施，并分析原因，防止再次发生。建立清洗质量记录，对清洗过程进行全程监控和管理。清洗质量的检测与控制

03消毒流程

使用高温高压的蒸汽对物品进行灭菌，适用于耐高温耐湿的物品。压力蒸汽灭菌通过干燥的热空气对物品进行灭菌，适用于不耐高温但能耐受干燥的物品。干热灭菌利用紫外线照射物品表面进行消毒，适用于表面消毒和空气消毒。紫外线消毒物理消毒法

化学消毒法含氯消毒剂利用含氯的化学物质对物品进行浸泡或擦拭消毒，具有广谱杀菌作用。酒精消毒使用医用酒精对物品表面进行擦拭消毒，适用于皮肤和一般物品表面消毒。环氧乙烷气体灭菌利用环氧乙烷气体对密封的物品进行灭菌，适用于不耐高温和潮湿的物品。

对经过灭菌处理的物品进行微生物培养，检测是否还有微生物存活。微生物培养检测化学指示剂监测定期质量抽检在灭菌过程中使用化学指示剂监测灭菌温度和时间是否达到要求。对消毒供应室的消毒质量进行定期抽检，确保消毒效果符合标准。030201消毒效果的检测与控制

04灭菌流程

压力蒸汽灭菌法是一种常用的物理灭菌方法，利用高温高压的蒸汽来杀灭微生物。灭菌过程需要在一定的压力和温度下进行，通常需要维持10-15分钟，以确保微生物的有效杀灭。压力蒸汽灭菌法适用于大多数耐热的医疗器械和物品的灭菌，如手术器械、敷料、玻璃器皿等。压力蒸汽灭菌法

环氧乙烷灭菌法环氧乙烷是一种化学气体，具有很强的杀菌作用，因此被广泛应用于医疗用品的灭菌。环氧乙烷灭菌法的操作需要在特定的温度和压力下进行，同时需要使用特殊的设备来控制气体浓度和环境条件。环氧乙烷灭菌法适用于不耐热的医疗用品，如塑料制品、电子仪器等。

紫外线灭菌法利用紫外线的辐射能量破坏微生物的DNA结构，从而达到杀菌的目的。紫外线灭菌法的操作简单、方便，但需要注意紫外线的波长和照射时间，以确保达到有效的杀菌效果。紫外线灭菌法适用于表面消毒和空气消毒，如手术室、病房等场所的空气消毒。紫外线灭菌法

对于不合格的灭菌过程，需要进行重新处理或采取其他措施，以确保医疗用品的安全使用。为了确保灭菌效果，需要对灭菌过程进行检测和控制，包括温度、压力、湿度、气体浓度等参数的监测和控制。灭菌效果的检测可以通过物理或化学方法进行，如生物指示剂、化学指示剂等。灭菌效果的检测与控制

05物品储存和发放流程

储存环境的温度应保持在20-25℃，湿度应维持在30-70%。温度控制保持储存环境的清洁卫生，定期进行清洁和消毒，确保无尘埃和微生物污染。清洁卫生有条件的可开启空气净化设备，减少空气中的微生物含量。空气净化储存环境的控制

根据物品的性质和用途进行分类储存，如手术器械、敷料、容器等。物品应放置在离地面大于20cm、离墙面大于5cm、离天花板大于50cm的货架或柜子上。同类物品应集中存放，不同类物品应分开存放，防止交叉污染。物品的分类储存

发放前应对物品进行检查，确保无损坏、无污染、无过期。发放时应记录物品的名称、数