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消化科练习题含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.下述哪项一定是消化系统疾病病理性的表现

A、黑便

B、下腹部局限性浊音

C、肋下触及肝脏边缘

D、巩膜黄染

E、腹部触及包块

正确答案：D

2.男，40岁，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)。甲胎蛋白(-)。为明确诊断，哪项检查最有价值

A、白细胞计数及分类

B、血γ-谷氨酰转肽酶测定

C、胸部透视

D、放射性核素扫描

E、腹部B型超声检查

正确答案：E

3.男，38岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍、计算力障碍和脑电异常，下列治疗措施哪种较不合适

A、弱碱性溶液洗肠

B、弱酸性溶液洗肠

C、限制蛋白饮食

D、乳果糖口服

E、精氨酸静脉滴注

正确答案：A

4.女，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查体：移动性浊音阳性，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是

A、肝硬化并自发性腹膜炎

B、肝硬化失代偿期

C、结核性腹膜炎

D、卵巢囊肿

E、原发性肝癌腹膜转移

正确答案：C

5.胃溃疡与溃疡型胃癌X线上最主要区别是

A、溃疡直径是否大于2.5cm

B、胃壁软硬程度

C、周围有无结节状

D、溃疡是否位于胃轮廓之内

E、粘膜皱壁中断

正确答案：D

6.急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时不宜应用的药物

A、抗胆碱能药物

B、肾上腺糖皮质激素

C、质子阻滞剂

D、奥曲肽

E、H2受体拮抗剂

正确答案：A

7.男，38岁，上腹痛12小时，持续性，腹胀、呕吐，5年前行阑尾切除术，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶250U(Somogyi)，最可能的诊断是

A、消化性溃疡急性穿孔

B、急性出血坏死型胰腺炎

C、急性肠梗阻

D、急性胰腺炎水肿型

E、急性心肌梗死

正确答案：B

8.急性胃炎如要做胃镜检查应在

A、1～2天内进行

B、一周内进行

C、3天内进行

D、5天内进行

E、4天内进行

正确答案：A

9.女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大。查体：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h，腹水常规Rivalta(+)，细胞数600×106/L，淋巴细胞0.60，癌细胞未查到，最大可能的疾病是

A、卵巢癌并腹膜转移

B、结核性腹膜炎渗出型

C、腹膜癌

D、结核性腹膜炎粘连型

E、结核性腹膜炎混合型

正确答案：E

10.原发性肝癌的临床特点不正确的是

A、门脉内癌栓可导致门脉高压

B、癌块侵犯肝门胆管引起黄疸

C、门脉外癌栓可以产生血管杂音

D、肿瘤生长缓慢，可以无痛

E、肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛

正确答案：C

11.下列不是轻度溃疡性结肠炎的表现为

A、体温不升高

B、腹泻每日3次以下

C、轻度便血

D、无贫血

E、血沉升高

正确答案：E

12.浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的

A、某些呈疣状胃炎的表现

B、胃腺体部分消失

C、粘膜充血，水肿或伴有渗出液

D、少数有糜烂及出血

E、粘膜有淋巴细胞，炎细胞浸润

正确答案：B

13.关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是

A、病变反复发作可致结肠变形缩短

B、病变呈广泛浅小溃疡

C、溃疡性结肠炎可出现癌变

D、炎症反复发作可形成炎性息肉

E、病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠

正确答案：E

14.男性，39岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，AFP500μg/L，B超检查未见肝癌声像图，进一步的诊断措施为

A、反复B超检查

B、彩色超声检查

C、肝脏CT检查

D、肝脏CT结合B超检查

E、肝脏CT结合肝动脉造影

正确答案：E

15.柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是

A、降低肠道酸度

B、抑制氧自由基形成

C、促使肠上皮细胞再生

D、抑菌作用

E、肠粘膜保护作用

正确答案：B

16.男性，38岁，近一个月右上腹痛，向右肩放散。查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞7.5×109/L。空腹血糖2.8mmol/L，X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是

A、肝硬化

B、原发性肝癌

C、慢性胆囊炎

D、肝结核

E、阿米巴性肝脓肿

正确答案：B

17.女性，48岁，上腹痛史10年，近3月症状加重，胃镜检查：胃角溃疡，HP检查阳性。最佳治疗为

A、生胃酮

B、阿莫西林+甲硝唑

C、铋剂+阿莫西林

D、手术

E、吗丁啉+阿莫西林

正确答案：C

18.下列哪一种疾病不会有血淀粉酶升高

A、消化性溃疡并穿孔

B、肠梗阻

C、急性胆囊炎

D、急性腮腺炎

E、急性心肌梗死

正确答案：E

19.消化性溃疡特征性的疼痛为

A、上腹部疼痛

B、持续性疼痛

C、发作性疼痛

D、节律性疼痛

E、饥饿样疼痛

正确答案：D

20.男性，42岁，胃溃疡史1年，今日突然上腹胀痛难忍。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔。应做哪项处理最合适

A