考试妇幼保健(中级364)专业实践能力试卷与参考答案(2024年.pdfVIP

2024年卫生专业技术资格考试妇幼保健(中级364)专

业实践能力模拟试卷与参考答案

案例分析题（总25大题，75小题，共100分）

第一题

临床案例材料：

患者，女性，32岁，因停经50天，恶心、呕吐就诊。患者既往月经规律，周期28-30

天，末次月经为2022年3月15日。患者有吸烟史，每日约10支。体格检查：体温36.5℃，

血压120/80mmHg，心肺听诊无异常，腹部软，无压痛、反跳痛，双下肢无水肿。辅助

检查：尿妊娠试验阳性，血HCG2000IU/L，超声检查提示宫内单胎妊娠，胎儿存活。

问题：

1、根据患者病史和检查结果，初步诊断为：

A、早孕反应

B、先兆流产

C、稽留流产

D、异位妊娠

答案：A

2、患者吸烟史可能对妊娠有哪些不良影响？

A、增加早产风险

B、降低胎儿出生体重

C、增加胎儿畸形风险

D、以上都是

答案：D

3、对于该患者的后续处理，以下哪项措施是错误的？

A、建议患者卧床休息

B、给予营养支持，增加叶酸摄入

C、禁止性生活

D、定期复查血HCG和超声检查

答案：C第二题

临床案例材料：

患者，女性，28岁，已婚，孕1产0。因停经45天，阴道少量出血，伴有轻微腹

痛就诊。患者既往体健，无重大疾病史。妇科检查：宫颈着色不明显，宫体大小正常，

无明显压痛。辅助检查：血HCG（人绒毛膜促性腺激素）阳性，超声检查提示宫内妊娠，

胎盘位于子宫前壁。患者询问是否需要保胎治疗。

1、该患者的初步诊断是什么？

A、先兆流产

B、难免流产

C、完全流产

D、稽留流产答案：A

2、针对该患者的保胎治疗方案，以下哪项是错误的？

A、卧床休息

B、禁止性生活

C、使用黄体酮

D、立即进行刮宫答案：D

3、在保胎治疗期间，以下哪项监测指标是必须的？

A、体温

B、血压

C、血HCG

D、心电图答案：C第三题

【案例材料】患者，女性，28岁，已婚，孕1产0。因停经45天，阴道出血

2天就诊。患者平素月经规律，周期28-30天，经期5-7天。本次停经后出现少量阴道

出血，无腹痛、腰酸等症状。就诊时查体：体温36.5℃，血压110/70mmHg，心率78

次/分，呼吸16次/分。妇科检查：外阴已婚未产式，阴道黏膜充血，宫颈光滑，子宫

稍大，附件无异常。血常规：白细胞8.5×109/L，红细胞3.8×1012/L，血红蛋白110g/L，血小

板200×10^9/L。尿妊娠试验（+）。

【选择题】

1、根据患者的临床表现和检查结果，最可能的诊断是：

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产答案：A

2、针对该患者的治疗方案，以下哪项是错误的？

A、卧床休息

B、补充营养

C、给予止血药

D、立即进行刮宫术答案：D

3、关于该患者的护理措施，以下哪项是错误的？

A、监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征

B、监测阴道出血量及性质

C、观察腹痛、腰酸等症状

D、嘱患者多喝水，保持尿量充足答案：D第四题

某妇幼保健医院收住了一位28岁初产妇，妊娠38周，因“妊娠高血压综合征”入

院。患者入院时血压160/100mmHg，尿蛋白（+），双下肢水肿。入院后，患者出现规律

宫缩，宫缩强度逐渐增强。医生给予患者宫缩素静滴加强宫缩，同时给予降压、利尿治

疗。经过一段时间治疗后，患者血压降至140/90mmHg，尿蛋白（++），宫口开大3cm。

以下是对该患者的治疗方案和护理措施的分析，请根据案例材料选择最合适的答案。

1、该患者目前最可能的诊断是：

A.产程延长

B.妊娠高血压综合征

C.胎盘早剥