危重症安全管理培训.pptx

危重患者安全管理评估制度/安全管理/抢救制度/检查制度/监控指标对评估存在各种风险的患者，责任人及时向科主任、护士长汇报，科主任护士长及时召开组织质控小组会议，针对风险，提出相应措施，避免风险发生。培训人：XXX时间:2025.01

CONTENT危重患者风险评估制度01ICU病房安全管理02围手术期安全管理制度03危重患者抢救制度04ICU陪送病人外出检查制度05危重患者护理质量监控指标06

NO.1对评估存在各种风险的患者，责任人及时向科主任、护士长汇报，科主任护士长及时召开组织质控小组会议，针对风险，提出相应措施，避免风险发生。危重患者风险评估制度

ICU危重患者风险识别NO.11、危重病人存在或潜在的风险1病情危重、复杂，变化快4服务态度与沟通不良2护理业务水平低、病情观察不到位5制度不健全或有章不循医嘱执行不及时或不准确3医疗设备与环境管理不善

ICU危重患者风险识别NO.11培养树立防范意识建立健全安全管理体系，建立高效的组织机构，明确风险处理小组的职责和任务，对风险进行识别、评估。2健全风险预防程序，制定切实可行的防范措施，建立应急预案3训练和演习2、预防安全隐患预防的策略

对评估存在各种风险的患者，责任人及时向科主任、护士长汇报，科主任护士长及时召开组织质控小组会议，针对风险，提出相应措施，避免风险发生。评估后的处置NO.1

NO.2对评估存在各种风险的患者，责任人及时向科主任、护士长汇报，科主任护士长及时召开组织质控小组会议，针对风险，提出相应措施，避免风险发生。ICU病房安全管理

ICU病房安全管理NO.201责任护士全面了解病情及治疗，每位病人的治疗由责任护士自己完成，下班前查对当班所执行的所有医嘱，查看临时医嘱单有无漏签字。02随时观察病人各项监测指标，出现异常情况及时报告医生、及时处置。03每班充分评估病人各方面的护理问题，及时采取相应的预防措施，防止并发症的发生。

ICU病房安全管理NO.24长期住ICU病人，每日责任护士与护工共同做好病人的卫生清洁工作，做到“六洁”,操作过程中注意保暖，避免过多暴露病人，穿好病员衣(上衣)，昏迷病人保持肢体功能位，防止足下垂。5保持床单位清洁整齐，被服有污染要随时更换。6对于有引流管及气管插管的病人，必须妥善固定或制动，防止自行拔管。7出现问题，当事人必须写出书面材料，护士例会时讨论，使大家引以为戒。

导管安全措施NO.203清醒病人加强健康教育，说明管道的留置目的和重要性，指导病人活动时保护导管。01手术后病人接班时认真核对各引流管的名称，，固定是否牢固，意识不清，躁动病人用约束带约束四肢，防止意外拔管。02向手术医生了解有无特殊注意事项(包括引流袋放置高度等)。严格按照各引流管护理要点进行护理，引流管长短适宜、妥善固定，及时倾倒引流液并准确记量;放置在不同位置的引流管应分开记量。

导管安全措施NO.2翻身、更换床单、搬动病人时注意保护管道。1加强沟通，对不能说话的患者建立文字，图表，手势等沟通方法。2任何时候引流管不得高于引流口位置，避免返流导致逆行感染。3更换胸腔闭式引流管时应双重夹闭，更换后粘贴标签，写明日期、时间、责任者。4更换引流袋时严格无菌操作。5

预防院内感染措施NO.21病人的安置应感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人及需保护性隔离的病人单独安置。诊疗护理活动应采取相应的隔离措施，控制交叉感染。2工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入。3严格执行无菌技术操作规程，认真按照六步法洗手或进行手消毒，必要时戴手套。4注意病人各种留置管路的观察、局部护理，保持伤口敷料干燥整齐，随机戴手套进行有关操作。

预防院内感染措施NO.25加强抗感染药物应用的管理，防止病人发生菌群失调，加强细菌耐药性的监测。6加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒与管理。7严格探视制度，限制探视人数，床边探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩进入，与病人接触前要洗手。8对特殊感染或高度耐药菌感染的病人，严格执行消毒隔离措施。9每周对层流滤网清洗一次，每月对ICU大、小房间空气，物体表面，工作人员手行细菌培养一次，培养不合格者，及时查找原因进行处理并重新进行培养。

皮肤护理安全措施NO.2新入科病人接班人员从头到脚认真检查并记录在特护单上。1两班认真交接，有问题详细记录，并报告护士长。2昏迷病人:每1-2小时翻身一次并进行活动肢体被动活动，责任护士每日协助护理员温水擦背一次，对长时间住院病人，每周洗头两次，头部垫软枕，每1-2小时变换头部位置，保持床单位的整洁干燥，污染或潮湿后随时更换。3用冰毯者，冰毯上面铺中单，骶尾部加一层一次性尿垫，冰毯使用期间，q1h-q2h翻身一次，必要时缩短翻身时间，避免头部，背部、骶尾部皮肤冻伤及压疮。