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脑膜瘤的影像学诊断特点.ppt

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01囊变性脑膜瘤02囊性脑膜瘤03水肿性脑膜瘤04多发性脑膜瘤05钙化性脑膜瘤06出血性脑膜瘤特殊类型的脑膜瘤囊变性脑膜瘤囊性脑膜瘤水肿性脑膜瘤多发性脑膜瘤钙化性脑膜瘤脑膜瘤的影像学诊断脑膜瘤为颅内常见肿瘤之一,仅次于星01形细胞瘤而居第二位,多见于中年人。02脑膜瘤起源于硬膜内的蛛网膜绒毛细胞,绝大多数为良性,少数为恶性,起病缓慢,病程长,可达数年之久。03概述STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1发病特点:发病率:占颅内肿瘤的15-20%发病年龄:中年以上,高峰40-70岁,女男好发部位:多数发生在脑外。常见于矢状窦旁、大脑凸面,大脑镰旁,其次蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角区、或鞍区少数可位于脑室内,单发或多发(2%)。病理:肿瘤起源于蛛网膜粒,呈类圆形分叶状肿块,有包膜,血供来自脑膜中动脉分支,脑室内来自脉络膜动脉。肿瘤可出血、坏死,常有钙化。2019好发部位012020幕上:大脑突面;大脑镰旁;额低022021部;蝶骨嵴;鞍结节;032022幕下:小脑桥脑角;横窦和窦汇04碍等。症状体征,如癫痫,视力障碍,听力障以后逐渐出现颅内压增高征及局部定位临床表现:初期症状及体征不明显,CBAD肿瘤位于脑外,以宽基底与颅骨或硬脑膜相连平扫肿瘤呈均匀等密度或略高密度肿瘤多数呈圆形或卵圆形,边界清楚,极少数为形态不规则,边界不清CT表现特点肿瘤周围可见低密度水肿及扩大的蛛网膜下腔增强扫描肿瘤呈现明显均匀一致性强化出现脑外肿瘤的一些征像010203DCBA白质塌陷征:广基征:硬膜尾征:颅骨增生变厚或变薄:E局部脑池脑沟变化:脑外肿瘤的一些征像恶性脑膜瘤;05多发性脑膜瘤(脑膜瘤病);04完全钙化或骨化性脑膜瘤;03囊性脑膜瘤;02脑膜瘤特殊表现形式:0101中年发病,病程缓慢,02平扫呈等密度或略高密度03形态呈规则圆形或卵圆形04增强扫描呈现明显均匀一致性强化05脑外肿瘤一些表现特点诊断要点根据发病部位不同而异大脑突面和镰旁单发脑转移瘤恶性淋巴瘤间变性星形细胞瘤鉴别诊断鉴别诊断01鞍区脑膜瘤02垂体腺瘤03实性颅咽管瘤04脊索瘤05动脉瘤06鉴别诊断中后颅窝区脑膜瘤转移瘤三叉神经结瘤或鞘膜瘤听神经瘤脑膜瘤CT表现

肿瘤CT诊断

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