矿物质缺乏病.ppt

病因与发病机理：生存环境缺碘是最基本的病因，土壤碘不足→植物碘不足→动物碘不足→人缺碘；缺碘→甲状腺激素不足→反馈性地使垂体分泌TSH增加→甲状腺组织增生肿大→造成地甲肿。第29页,共44页，星期六，2024年，5月A地方性甲状腺肿临床表现：一般无全身症状；甲状腺肿大，呈弥漫性、光滑、柔软、可有结节；压迫临近器官：压迫气管有呼吸困难，喉返神经受压声音嘶哑，食管受压吞咽困难；第30页,共44页，星期六，2024年，5月甲状腺肿患者第31页,共44页，星期六，2024年，5月形态形如“H”，分左、右两个侧叶，中间以峡部相连。有时自峡部向上伸出一个锥状叶。第32页,共44页，星期六，2024年，5月B地方性克汀病：临床表现：智力低下，精神发育不全，系本病必备的条件；聋哑：听力障碍，言语障碍；运动神经障碍：主要是强直性瘫痪，肌张力增强，腱反射亢进，病理反射出现，常以下肢表现为突出；性发育落后：外生殖器与其他第二性征发育迟缓；体格矮小，克汀病面容；甲状腺肿，功能减退。第33页,共44页，星期六，2024年，5月预防：食盐加碘，是防治的重要方法；尤其对病区中的妊娠妇女应予以特别重视；口服碘化钾，碘化油注射；含碘食物。第34页,共44页，星期六，2024年，5月治疗（一）碘剂主要用于缺点所引起的弥漫型重度甲状腺肿大且病程短者；复方碘溶液每日l－2滴（约含碘3.5mg）；碘化钾（钠）每日10－15mg，连服2周为1疗程，两个疗程之间停药3个月。反复治疗1年。长期大量应用需注意甲亢的发生。第35页,共44页，星期六，2024年，5月预防正常人每日内供给量为：＜6月40μg；7－12月50μg；1-7岁70μg；7－12岁120μg；＞13岁150μg；孕妇及乳母200μg。烹饪时应采用碘化食盐（按1：10万的比例加入碘酸钾）；平时应鼓励多吃海带等富含碘的食物。碘油是罂粟子油乙酯经碘化而成，每毫升含碘475mg，成人l次肌肉注射lml，小儿0.5ml，作用可维持5年左右，但孕妇需慎用。适当补充碘酸钾制剂也是一种有效的预防方法。第36页,共44页，星期六，2024年，5月四、缺硒与克山病克山病是一种原因不明的地方性心肌病；1935年此病在黑龙江克山县及其邻近县的农村暴发流行；第37页,共44页，星期六，2024年，5月第38页,共44页，星期六，2024年，5月第39页,共44页，星期六，2024年，5月硒——抗癌矿物元素功能：硒具有抗氧化性，可保护机体免受自由基和致癌物的侵害。还可减轻炎症反应、增强免疫力从而抵抗感染、促进心脏的健康、增强维生素e的作用，是男性生殖系统以及新陈代谢的必需物质。摄入不足症状：癌症家族史、未老先衰、白内障、高血压、反复感染。推荐每日摄入量：50微克。第40页,共44页，星期六，2024年，5月临床表现：根据心功能的代偿状态分为四型：急型：心肌病变广泛，心肌收缩力明显减低，主要表现为急性心源性休克及严重的心律紊乱；亚急型：急性全心衰竭；慢型：心肌代偿肥大，慢性心功能不全；潜在型：心肌受损较轻，代偿功能较好，患者无明显的自觉症状。第41页,共44页，星期六，2024年，5月诊断和鉴别诊断：

没有特异的诊断方法，需结合流行病学特点和临床表现，排除其他疾病进行确诊；第42页,共44页，星期六，2024年，5月治疗：1、急型治疗原则是早发现、早诊断、早治疗。积极纠正急性心功能不全，防止转为慢型：大剂量维生素C静脉注射、使用抗心律不齐药物、积极防治肺水肿、强心甙类；2、慢型：长期服用洋地黄，控制钠盐摄入量，防止感染，减轻体力负荷；3、亚急型治疗方法同慢型；4、潜在型：注意生活管理，防止感染。第43页,共44页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第44页,共44页，星期六，2024年，5月关于矿物质缺乏病概述矿物质是构成人体组织和维持正常生理功能必需的各种元素的总称，是人体必需的七大营养素之一。人体中含有的各种元素，除了碳、氧、氢、氮等主要以有机物的形式存在以外，其余的60多种元素统称为矿物质(也叫无机盐）。虽然矿物质在人体内的总量不及体重的5%，也不能提供能量，可是它们在体内不能自行合成，必须由外界环境供给，并且在人体组织的生理作用中发挥重要的功能。第2页,共44页，星期六，2024年，5月矿物质是构成机体组织的重要原料，如钙、磷、镁是构成骨骼、牙齿的主要原料。人体内有些特殊的生理物质如血液中的血红蛋白、甲状腺素等需要铁、