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口腔颌面修复学杂志20o8年7月第9卷第3期

口外制作纤维桩核的方法

邓再喜张少锋张艺权

关键词：纤维桩；纤维桩核；残根；残冠

冲国图书分类号】R783．2文【献标识码】B文【章编号】1009—3761(2008)03—0207-02

临床上对于残根残冠，传统采用金属桩核进行树脂堆塑髓室及根上部分，最后进行光固化聚合。

前期修复，由于金属的弹性模量大，易导致根折，1．2．5形态修整从模型上取下聚合后的纤维

同时，金属桩核的透光性差，影响后期修复的美观桩核。为了保证光固化树脂聚合充分，把纤维桩核

性。随着齿科纤维桩的出现，制作无金属的纤维桩再次放入光固化机中固化20sec，然后依据邻牙及

核已成为现实。本文介绍口外制作纤维桩核的方咬合情况进行形态修整。

法，供参考。

2。结果

1。材料和方法近2年通过口外制作纤维桩核200多例，均取

1．1材料和设备纤维桩(3M公司)、光固化得了满意的临床效果。此方法不仅提高了残根修复

树脂(3M公司)、光固化机(贺利氏一古莎公司)。的美观性，而且提高了桩核的精度，减少了患者椅

1．2方法位占用时间。

l。2。l模型制作

使用硅橡胶制取根管印模，超硬石膏按照一定3。讨论

粉水比例，真空搅拌后灌注石膏模型。3。l纤维桩核的特点与金属桩核相比，纤维

1．2．2模型处理使用金属磨头对模型颈缘进桩核具有以下优点：(1)纤维桩的弹性模量与天然

行修整，然后使用蜡对髓室、外展隙等有倒凹的部牙接近。由于金属弹性模量高于牙本质，有时会产

位等进行缓冲。生应力集中使残根发生折裂，造成修复失败【1。本

1．2。3纤维桩修整选择直径与根管相近的纤文使用的纤维桩，其压缩强度为340MPa，弹性

维桩，对其一端进行修整，使其尽可能长的插入根模量为29。2GPa，与牙本质弹性模量l8．6GPa接

管，以保证纤维桩核的固位力，注意不可将纤维桩近，对牙根不易产生应力集中，更有利保护残根。

磨的过细。修整完成后，使用高压蒸汽清洗纤维(2)由于纤维桩核的透光性好，在其上制作的全瓷

桩，去除表面的油脂和切削粉。清洗完后，必须保修复体与天然牙颜色更接近，更逼真，明显优于金

持纤维桩干净，操作时需戴有手套，以保证纤维桩属桩核。

与树脂的结合。虽然纤维桩的价格还比较高，但其具有的美观

1．2．4光固化树脂注入、聚合首先在根管内性得到了普遍认可。近2年口外制作的纤维桩核

注入光固化树脂，然后插入纤维桩，再使用光固化中，前牙明显多于后牙，占85％以上，随着患者口

腔保健意识及生活水平的不断提高，要求进行纤维

邓再喜第四军医大学口腔医学院修复工艺科主管技师

桩核修复的患者将会越来越多。

陕西710032

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