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·188··医学动态·健康管理2020年7月 第7期

医院血气分析POCT管理

张旭华周萍李昕张生山李燕张雯李雅文路新明朱丽宁夏医科大学总医院宁夏银川750004

摘要:POCT(Point-of-care…testing…)是指主实验室之外,靠近检测对象,并能及时报告结果的小型移动设备的检测。血气分析测定

结果往往直接关乎着患者的诊疗工作,其准确性及整个环节的质量控制就显得尤为重要。目前血气分析POCT遍布临床各个科室,但由于

仪器数目众多、品牌型号繁杂、测定原理各异、上机操作随意、质控管理混乱、结果时有失控,迫切需要规范化管理。

关键词:血气分析POCT

血气分析检查是急重症患者抢救和监护过程中的关键性指标、经济化、免维护。④检测结果优势:近乎适时提供,更能准确反

[1][2]

,临床认可度越来越高,可谓必不可少、不可或缺,同时因其映患者的实际情况。⑤人力资源优势:节省人力,优化资源等。

具有自动化、小型化、快捷化、低保养、高性价比等特点,近年来3.2…POCT的劣势

也已成为床旁。包括:①设备问题劣势:设备众多、原理不同、厂家要求各

[3]

检测的重要组成部分。在临床实践中,血气分析测定结果往异。②质量控制劣势:质控体系不完善或欠缺,甚至失控。③技术

往直接关乎着患者。水平劣势:操作者技术水平参差不齐,特别是对标本的处理。④科

的诊疗工作,其准确性及整个环节的质量控制就显得尤为重要。室管理劣势:科室管理不到位甚至是管理盲区,操作者责任心不

1…POCT概述强。⑤医院管理劣势:难以实现规范化、统一化和同质化。⑥成本

POCT(Point-of-care…testing…)是指主实验室之外,靠近检测核算劣势:多为试剂包和测试片,成本价值高,且不适宜同一标本

对象,并能及时报告结果的小型移动设备的检测。亦称及时检测的复检等。

(Timely…testing)、床旁检测(Bedside…testing)、病人身边检测(Near-4血气分析POCT管理的相关内容和质量管理体系的建立

patient…testing)、医师诊所检测(Physicians…office…testing)’、家用检通常情况下,医院血气分析POCT质量管理体系建设应该包括

测(Home…use…testing)、实验室外检测(Extra-laboratory…testing)、以下内容。

[8]

分散检测(Decentralized…testing)等等。是医院检测自动化和简单4.1…组织管理:医院成立POCT管理委员会,含POCT管理小

化发展趋势下的产物,涵盖所有在医院内、临床实验室之外进行的组和质量控制小组,负责管理医院所有POCT的开展、质量控制等

临床检测项目。比如血气分析、血糖、心梗三项(肌钙蛋白、肌红相关工作。通常由主管院长领导,医务处、护理部负责行政及人员

蛋白、肌酸激酶同工酶)、脑钠肽(利钠肽)、凝血酶原时间(PT)管理,主实验室与临床业务科室负责具体实施,器械设备科提供后

[9-10]

和国际标准化比值(INR)测定等。POCT是体外诊断器械(IVD)

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