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;现状调查;
评价
说明;选题理由;;儿科静脉穿刺失败查检表
;调查时间:2013年10月25日—11月4日
调查地点:儿科
调查方式:自制调查记录表,观察并记
录每次静脉穿刺缺陷及原因
调查者:全体圈员
调查次数:65次
存在缺陷次数:28次
缺陷率:43%
;项目
;改善前柏拉图;注:问题三:病房环境影响穿刺;目标值=现况值-改善值(现况值×累计百
分比×圈员能力)
目标值=43%-(43%×77.6%×80%)
=16.31%
;;降低小儿静脉穿刺失败率;要因;续上表;
对策一;
对策二;
对策三;成果检查;效果确认—有形成果;改善前中后数据;改善前后柏拉图;总目标检查;效果确认—无形成果;标准化;(二)作业内容:
1.0、做好心理护理,操作前应与患儿及家长进行沟通取得其信任及配合。
2.0、选择合适的穿刺部位,应选择易于首次穿刺成功的血管,长期静脉输液的患儿
注意保护血管,有计划的选择血管进行穿刺。
3.0、正确方法进行穿刺。
4.0、穿刺成功后,除常规固定外,用医用输液贴绕头部一周,并嘱家长以喂奶姿势从穿刺部位对侧抱住小儿,将小儿的一手夹于腋下,扶住另一指手,防止小儿扯掉针头。
5.0、在静脉穿刺过程中,做好自我心理调节,克服急躁情绪,不要有畏难的情绪,集中精力,沉重冷静。
(三)使用窗体:使用流程图
四、注意事项:
1、穿刺前要安抚患儿,消除恐惧感,分散其注意力以减少哭闹。
2、及时调整好光线的明暗,为穿刺成功创造必要条件。
3、巧妙掌握特殊患儿的穿刺技巧对长期输液的患儿,要注意保护血管。
五、附则:
(一)实施日期:2013年11月~12月
(二)修订依据:若作流程有所变更时,则本标准随时修正;检讨与改进;体会;;QCC活动成果汇报;;常青藤圈简介;常青藤圈简介;常青藤圈简介;常青藤圈简介;圈名:常青藤圈;成员简介;;主题选定;主题评价项目;选题背景;;活动计划;WHAT;现状把握;;改善前数据收集;查验数据汇总;改善前柏拉图;目标设定;目标设定;设定理由;要因分析;留置针逾期拒拔;项目;对策拟定;对策拟定及评价;对策拟定及评价;问
题
点;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策三;标???化流程;静脉穿刺培训;;对策实施与检讨;指导患者自我观察,发放健康宣教卡,告知患者药液外渗不良后果及配合方法。;效果确认;数据收集;有形成果;;健康教育落实后,病区内的PICC置管增加,住院病人携管率较前增加;评分项目;数据收集;效果维持;检讨与改进;检讨与改进;;下期品管圈主题计划;谢谢聆听
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