结直肠癌的中医护理方案.pptVIP

2016-62016-62016-62016-62016-62016-62016-62016-62016-62016-62016-62016-6结直肠癌中医护理方案一常见证候要点脾肾阳虚证：腹胀隐痛，久泻不止，大便夹血，血色黯淡，或腹部肿块，面色萎黄，四肢不温。舌质淡胖，苔薄白。肝肾阴虚证：腹胀痛，大便形状细扁，或带粘液脓血或便干，腰膝酸软，失眠，口干咽燥，烦躁易怒，头晕耳鸣，口苦，肋胁胀痛，五心烦热。舌红少苔。气血两亏证：体瘦腹满、面色苍白、肌肤甲错、食少乏力、神疲乏力、头晕心悸。舌质淡，苔薄白。痰湿内停证：里急后重，大便脓血，腹部阵痛。舌质红或紫暗，苔腻。淤毒内结证：面色黯滞，腹痛固定不移，大便脓血，血色紫暗，口唇黯紫，或舌有瘀斑，或固定痛处。二常见症状（一）腹胀观察腹胀的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。遵医嘱穴位按摩，取足三里，脾俞，肺俞，大肠俞等穴。遵医嘱耳穴贴压，取大肠、脾、胃、交感、皮质下等穴。遵医嘱肛管排气或中药保留灌肠。遵医嘱中药离子导入，取神阙、大肠俞、内关、脾俞、胃俞、肺俞等穴。遵医嘱艾灸，取神阙、关元、足三里等穴。常见症状（二）腹痛评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间、二便及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工作“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。如出现腹痛剧烈、痛处拒按、冷汗淋漓、四肢不温、呕吐不止等症状，立即报告医师协助处理。协助去舒适体位，避免体位突然改变。遵医嘱穴位注射，取双侧足三里穴。遵医嘱耳穴贴压，取大肠、小肠、交感等穴。遵医嘱中药外敷。常见症状（三）腹泻观察排便次数、量、性质及有无里急后重感，有无诱发因素。遵医嘱艾灸，取关元、气海、足三里等穴。遵医嘱穴位贴敷，取神阙、内关、足三里等穴。遵医嘱穴位按摩，取中脘、天枢、气海、关元、脾俞，胃俞，足三里等穴。（四）粘液血便观察大便的性质，出血程度，排便时间。遵医嘱穴位按摩，取中脘，百会、足三里、三阴交、脾俞、梁门等穴。遵医嘱耳穴贴压，取肾上腺、皮质下、神门等穴。遵医嘱中药保留灌肠。常见症状便秘观察排便次数、量、性质。遵医嘱穴位按摩，取天枢、大横、腹衰、足三里等穴，气虚者加取关元、气海等穴。遵医嘱耳穴贴压、取便秘点、大肠、内分泌等穴。遵医嘱艾灸，取关元、神阙、气海、足三里、上巨虚、下巨虚等穴。遵医嘱中药保留灌肠。三中医特色治疗护理药物治疗内服中药注射给药。复方苦参注射液：静脉输液速度不超过4.滴/分钟。鸦胆子油注射液：静脉输液速度不超过50滴/分钟。康艾注射液：急性心衰、急性肺水肿、对人参、黄芪过敏者禁用。榄香烯注射液：稀释后宜在4小时内输注完成；建议使用中心静脉置管给药。其他外用中药中医特色治疗护理特色技术穴位按摩中药保留灌肠。（1）患者左侧卧位，抬高臀部10cm，保留药液20分钟左右。（2）其他耳穴贴压艾灸穴位注射中药离子导入穴位貼敷中药外敷四健康指导（二）饮食指导饮食宜清淡，忌烟酒、肥甘厚味、甜腻和易胀气的食物。（一）生活起居保证充足的睡眠和休息，防治感冒。指导患者有序进行八段锦、简化太极拳锻炼。2016-62016-62016-62016-62016-62016-62016-62016-62016-62016-62016-62016-6