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*——失语中风后遗症作者:王金丽目录一、概述二、主要功能障碍三、言语和语言障碍四、口面部功能障碍脑卒中或中风又称脑血管意外,是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂,造成急性发展的脑局部循环障碍,导致突然发生的局灶性神经损害,主要表现为感觉、运动、精神、认知和语言功能障碍。01中风脑动脉病变痉挛、闭塞或破裂02局灶性神经损害局部循环障碍03感觉、运动、精神、认知和语言功能障碍04一、概述临床上分为缺血性和出血性中风两大类。缺血性中风包括腔隙性梗死、脑血栓形成和脑栓塞;出血性中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血。其中脑梗塞的发病率占总发病率的70%,脑出血占20%。中风缺血性出血性腔隙性梗死脑栓塞脑血栓形成脑出血蛛网膜下腔出血20%70%感觉运动日常活动能力言语和语言障碍认识不能认知和行为异常膀胱与直肠功能紊乱口面部功能障碍主要症状与体征1继发性损害心理问题关节活动度降低、挛缩与变形深静脉血栓形成疼痛肩部功能障碍去适应作用2二、主要功能障碍三、言语和语言障碍优势半球(通常是左半球)顶枕叶损害的患者可出现言语和语言障碍。失语一词通常用于描述因脑损害所致的一种获得性语言交流障碍,其特征为语言的理解、结构和应用受到损害。有统计表明发生失语的中风患者可高达40%。分类:感觉性、运动性和混合性失语。中风患者还可出现构音障碍,并与失语并存,是康复难度加大。0302050104进行发音训练过程:学习发音、先单个发音、准确后,可逐渐加深难度,可利用图片、字卡、实物等强化病人记忆,要求病人大声的朗读,以刺激记忆。掌握单音后,发双音,持续发音。然后是词汇,音量的控制,音调的控制。1、失语的发音康复治疗1、失语的发音康复治疗1.发音器官的运动训练,如唇、舌的运动以及软颚抬高等;2.这类病人多会出现肌肉紧张,应该通过心理行为或药物进行松弛疗法,降低语言肌的紧张度。研究表明,唱歌也对中风患者的语言功能恢复很有效,通过唱歌来记忆歌词,可以促进人们语言功能的恢复,唤起他脑海中储存的深层记忆,刺激他的中枢神经,唤醒他对语言的理解和发音,以达到治疗目,同时唱歌也是一种特殊的心理疗法,可以让患者精神愉悦,在精神上消除中风后不能言语的恐惧与不适,更有信心恢复语言功能颊肌、喉部肌训练。首先嘱患者坐位,以热(不烫伤皮肤为宜)、冷(不冻伤皮肤为宜)毛巾湿敷患者颊部皮肤10~15min。然后进行颊部皮肤按摩10~15min。随后嘱其轻吸一口气,做鼓腮、吹气动作锻炼颊部肌群。休息5min后,嘱其发“a、o、e”声音以锻炼喉部肌群。其频率和次数依患者情况而定,建议每次10~20min,2次/d。122、失语的面口肌肉训练治疗3.失语的针灸治疗《玉龙歌》:“中风不语最难医,发际顶门穴要知,更向百会明补泻,即时苏醒免灾危。”颞Ⅰ针:耳尖直上入发际二寸处。颞Ⅱ针:以颞Ⅰ针为中点,向其同一水平线前旁开一寸为本穴。颞Ⅲ针:以颞Ⅰ针为中点,向其同一水平线后旁开一寸为本穴。针法:针尖向下沿皮下平刺1.2—1.5寸。010302041、颞三针*
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