输血管理制度培训.pptVIP

输血注意事项4.开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将流速调节至要求速度。5.输血袋用后需低温保存24小时。6、严格无菌操作和查对制度。7、血液内不得随意加入其它药品，并避免和其他溶液相混，以防血液变质。8、输血过程中加强巡视，严密观察病人情况，注意有无输血反应并及时处理。正确输注冰冻血浆

1.科学、规范地融化血浆这对于保证血浆的质量和疗效是非常重要的，普通冰冻血浆在在输注前放在37℃水浴中融化，，直到血浆并不断轻轻地摇动血袋完全融化为止。水温绝对不可超过37℃，如果温度过高会破坏所有凝血因子和蛋白质。保持水温的恒定，对血浆的质量十分重要。据临床观察，人们往往不注意科学规范地融化血浆，尤其基层医院，由于没有恒温的水浴箱，在输注血浆前简单地用水盆盛上温水替代水浴箱来融化血浆，这样很难控制在恒定的37℃，从而可能影响到血浆的治疗效果。2.正确输注血浆：普通冰冻血浆要在融化后的24小时之内使用输血器进行输注，不可以用输液器替代输血器。输注速度为每分钟5~10ml；融化后的血浆应尽快输用，以避免血浆蛋白变性和不稳定的凝血因子丧失活性；普通冰冻血浆不能在室温下放置使之自然融化。因故融化后未能及时输用的新鲜冰冻血浆，可在4摄氏度冰箱暂时保存，不可再冰冻保存。正确输注血小板

1、应尽快输用，输注前要轻轻摇动血袋使血小板悬起，切忌粗鲁摇动，以防血小板损伤；

2、用输血器以患者可以耐受的最快速度输入，一般80滴/min~100滴/min，以便迅速达到一个止血水平；若因故(如患者正在高热)未能及时输用，则应在常温下放置，每隔10min左右轻轻摇动血袋，防止血小板聚集，不能放在4℃冰箱暂存；

3、血小板的功能随保存时间的延长而降低，从血库取来的血小板应尽快输用；同时输几种血液成分应先输血小板；输注过程中注意观察有无过敏反应。

4、不能加入药物，单独输注。

5、保存期：在22±2℃振荡条件下可保存24小时，4℃保存有害。特制的血小板保存袋在22±2℃振荡条件下可保存5天。20临床输血管理提纲一.临床输血管理制度。二.临床输血注意事项。三.常见输血反应及处理方法前言临床输血工作标准化、规范化是确保临床输血安全的重要措施，为提高输血的安全性、降低输血风险，避免因输血导致的医疗纠纷发生，医院加强临床输血质量管理，以确保输血安全，建立和完善输血安全质量管理制度。管理制度一、认真执行国家颁布1997.12.29《献血法》、2000年6月《临床输血技术规范》、2012年8月1日起执行的《医疗机构临床用血管理办法》等法规。二、护士应掌握有关输血的法律、法规，规范输血程序，增强法律意识，严格把关，以保护病人、医院、供血单位和自身的合法权益，使输血治疗达到安全水平。《献血法》血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔期不少于六个月。

第十四条公民临床用血时，只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门规定。

无偿献血者临床需要用血时，免交前款规定的费用；无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时，可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交前款规定的费用关键体现《医疗机构临床用血管理办法》

第二章组织与职责第七条医疗机构应当加强组织管理，明确岗位职责，健全管理制度。医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。《医疗机构临床用血管理办法》

第二章组织与职责第八条二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会，负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任，成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。第九条临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行以下职责：（一）认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；（二）评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；（三）定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；《医疗机构临床用血管理办法》

第二章组织与职责第二十条医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级