糖尿病运动疗法.pptVIP

运动的注意事项——其它运动时间和运动强度相对固定注射胰岛素的病人，运动前应将胰岛素注射在腹部。有条件者最好在运动前和运动后各测一次血糖。如果血糖大于13.9mmol/L，且出现酮体，应避免运动。如果血糖大于13.9mmol/L，但未出现酮体，应谨慎运动如果血糖小于5.6mmol/L，应摄入额外的碳水化合物后，方可运动01随身携带糖果，当血糖较低时及时服下，避免低血糖发生随身携带糖尿病卡，写明姓名、年龄、住址、电话等运动后仔细检查双脚，发现红肿、青紫、水泡、血泡、感染等，应及时处理。0203运动的注意事项——其它运动前进食碳水化合物量参考表不同运动中低强度中强应进CHO强量运动前血糖水平（mmol/L）4.5-5.55.5-1010-16.6大于16.610-15g00020-30g10-15g0不宜运动50g20-30g10-15g不宜运动运动的注意事项——其它01应先评价心功能及心脏有无缺血等情况，必要时做分级运动试验02推荐患者做轻到中等强度的运动，从小运动量开始，循序渐进。有潜在心血管疾病高风险的病人运动的注意事项——慢性并发症运动治疗的适应症：病情控制稳定的2型糖尿病体重超重的2型糖尿病－最佳适应症稳定期的1型糖尿病稳定期的妊娠糖尿病运动治疗的禁忌症：合并各种急性感染伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重严重糖尿病肾病糖尿病足严重的眼底病变新近发生的血栓有明显酮症或酮症酸中毒血糖控制不佳：高血糖（血糖16.8mmol/L)，明显的低血糖症或者血糖波动较大运动时间段的选择:通常于餐后1—3小时之间活动为佳，因为此时血糖水平升高避开药物作用高峰，以免发生低血糖若必须在药物作用高峰时运动或体力劳动，应适当增加饮食运动强度：强度决定了效果：只有当运动强度达到50%最大摄氧量时才能改善代谢和心血管功能强度过低只能起到安慰作用，但可改善主观感官强度过大，无氧代谢比重增加，治疗作用降低，且可引起心血管负荷过度或运动器官损伤，应予避免能获得较好运动效果，又确保安全的心率称为靶心率，即运动试验中最高心率的70—80%作为靶心率一般成年人的最高运动心率＝220－年龄运动时间：可自10分钟开始，逐步延长至30—40分钟，其中可穿插必要的间歇时间若达到靶心率，则运动累计时间一般以20—30分钟为宜运动时间和运动强度共同决定了运动量，两者可协调配合运动频度：每周锻炼3—4次为最适宜若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次运动锻炼不应间断，若运动间歇超过3—4天，则效果及蓄积作用将减弱糖尿病病人的运动原则

不宜参加激烈的比赛和剧烈的运动，而应进行有一

定耐力的、持续缓慢消耗的运动。循序渐进量力而行持之以恒轻度运动：持续20~30分钟，消耗90千卡热量中度运动：缓慢运动持续10分钟，消耗90千卡热量稍强度运动：持续运动5分钟，消耗90千卡热量运动类型---有氧运动：概念：大肌肉群运动消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺常见的运动形式有：行走、慢跑、爬楼梯游泳骑自行车跳舞打太极拳、打球等运动类型---无氧运动：概念通常为特定肌肉的力量训练由于氧气不足，使乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等常见运动形式：举重一百米赛跑不主张采用此种运动不同运动所消耗的热量见表。步行：简便、易行、有效、不受时间、地点限制运动强度较小，比较安全特别适合年龄较大，身体较弱的患者快速步行—90-100m/min中速步行—70-90m/min慢速步行—40-70m/min建议从慢速步行开始，逐渐增加步行速度时间可从10分钟逐渐延长至30分钟距离可自500米延长至1000—1500米中间可穿插爬坡或登台阶等慢跑：优点：较为轻松，跑步中不至于出现明显气喘属中等强度，适合于较年轻、身体条件较好、有一定锻炼基础的糖尿病患者运动效果明显，运动量容易控制不受时间、地点或器械限制缺点：下肢关节受力较大，易引起膝关节疼痛方式：间歇跑：慢跑和步行交替进行的过渡性练习常规慢跑：速度一般为30—40秒/100米有助于坚持运动的方法：选择自己喜爱的运动方式运动时间安排在较为方便的时候结伴运动制定切实可行的运动计划糖尿病运动疗法糖尿病的运动疗