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异地医疗职工门诊合同5篇

篇1

甲方（用人单位）：XXXXXXXX有限公司

乙方（职工）：XXXXXXXX

根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国社会保险法》以及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上，就乙方在异地门诊就医的相关事宜，签订本合同。

一、合同目的

本合同旨在明确甲乙双方在异地门诊就医过程中的权利和义务，保障乙方的合法权益，促进企业的稳定发展。

二、合同双方的权利和义务

（一）甲方的权利和义务

1.甲方应为乙方提供医疗保险，确保乙方在异地就医时能够享受相应的医疗保障。

2.甲方应按照合同约定，为乙方支付异地门诊医疗费用。

3.甲方应协助乙方办理异地就医的相关手续，提供必要的支持和便利。

（二）乙方的权利和义务

1.乙方在异地就医时，应选择正规的医疗机构，并确保医疗服务的质量和安全。

2.乙方在就医过程中，应妥善保管好相关的医疗票据和凭证，以便甲方办理报销手续。

3.乙方应遵守甲方的规章制度，如实告知甲方自己的健康状况和就医需求。

三、异地门诊医疗费用的支付和结算

1.乙方在异地就医时，应先行垫付医疗费用。就医结束后，乙方需提供相关的医疗票据和凭证，经甲方审核后，甲方将按照合同约定支付乙方的异地门诊医疗费用。

2.甲方应在收到乙方提供的医疗票据和凭证后，及时进行审核并支付相应的费用。如因甲方原因导致支付延误的，甲方应承担相应的赔偿责任。

3.乙方应确保提供的医疗票据和凭证的真实性和准确性。如因乙方提供虚假票据或凭证导致甲方损失的，乙方应承担相应的法律责任。

四、合同的变更和解除

1.本合同一经签订，甲乙双方应严格遵守。如需变更合同内容，应协商一致并签订书面协议。

2.在合同履行过程中，如一方违反合同约定，另一方有权解除合同。但解除合同的一方应承担相应的法律责任。

3.本合同期满后，如双方愿意继续合作，应重新签订合同；如一方不再续签，应在期满前书面通知对方。

五、争议解决

1.甲乙双方在履行本合同过程中发生争议的，应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。

2.在争议解决过程中，除涉及争议部分外，其他条款仍需继续履行。

六、其他事项

1.本合同未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充。补充协议与本合同具有同等法律效力。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。合同自双方签字或盖章之日起生效。

甲方（盖章）：XXXXXXXX有限公司

法定代表人（签字）：XXXXXXXX

乙方（签字）：XXXXXXXX

日期：XXXX年XX月XX日

篇2

甲方（异地医疗职工）：

姓名：________

性别：________

年龄：________

职业：________

籍贯：________

联系方式：________

乙方（门诊机构）：

名称：________

地址：________

法定代表人：________

联系方式：________

鉴于甲方因工作、生活等原因，需要在异地就医，双方经友好协商，达成以下门诊合同：

一、合同双方的权利和义务

1.甲方的权利：

（1）甲方有权要求乙方提供优质的医疗服务，包括但不限于门诊诊疗、用药建议、健康咨询等。

（2）甲方有权要求乙方保护其个人隐私，不得泄露其个人敏感信息。

（3）甲方有权要求乙方提供医疗发票和费用清单，以便其进行报销和核算。

2.甲方的义务：

（1）甲方有义务按照乙方的规定，按时支付门诊费用。

（2）甲方有义务配合乙方进行医疗诊断和治疗，确保医疗效果。

（3）甲方有义务遵守乙方的规章制度，维护医疗机构的秩序。

3.乙方的权利：

（1）乙方有权要求甲方遵守其规章制度，维护医疗机构的秩序。

（2）乙方有权要求甲方按时支付门诊费用，并有权收取相应的医疗费用。

（3）乙方有权要求甲方提供个人信息，以便进行医疗记录和报销处理。

4.乙方的义务：

（1）乙方有义务为甲方提供优质的医疗服务，确保医疗效果。

（2）乙方有义务保护甲方的个人隐私，不得泄露其个人敏感信息。

（3）乙方有义务提供医疗发票和费用清单，以便甲方进行报销和核算。

二、医疗内容和方式

1.甲方可以在乙方的门诊机构进行挂号、问诊、治疗等操作。具体医疗内容根据甲方的病情和乙方的专业特长