病理学肝硬化.ppt

皮肤出血第31页,共48页，星期六，2024年，5月蜘蛛痣

小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣第32页,共48页，星期六，2024年，5月肝掌第33页,共48页，星期六，2024年，5月第34页,共48页，星期六，2024年，5月（1）尸检证实：肝有强大的代偿功能，早期去除病因及时治疗，可趋于稳定。（2）动物实验：早期给蛋氨酸治疗，胶原纤维，被溶解或吞噬。（3）晚期死于肝昏迷，食管下段V破裂大出血，或合并肝癌。4、结局注:点击返回肝硬化目录.第35页,共48页，星期六，2024年，5月1、病因(1)肝炎病毒感染：①亚急性重型肝炎迁延一年以上形成。②慢性普通性肝炎（活动期）反复发作。（2)药物及化学物质中毒：砷、磷、CCl4。注:点击返回肝硬化目录.（二）坏死后肝硬化第36页,共48页，星期六，2024年，5月2、病变M：肝体积小、重量↓、质硬、表面有大小不等结节，大者为主（0.1-6cm）；又称大结节性肝硬化，因坏死范围大，纤维组织↑而明显变形。注:点击返回肝硬化目录.第37页,共48页，星期六，2024年，5月假小叶m：(1)假小叶形成且大小不等。(2)假小叶内明显肝细胞变性、坏死，增生的小胆管淤胆(3)增生的纤维间隔宽，宽窄不一。(4)间隔中明显的小胆管增生及炎细胞浸润。第38页,共48页，星期六，2024年，5月(1)病程短(2)肝功障碍明显(3)癌变率高3、结局注:点击返回肝硬化目录.第39页,共48页，星期六，2024年，5月强化练习1.我国门脉性肝硬化最常见原因是:()A.药物中毒B.毒物中毒C.病毒性肝炎D.营养缺乏E.慢性酒精中毒2.我国最常见的肝硬化类型是:()A.寄生虫性肝硬化B.坏死后肝硬化C.胆汁性肝硬化D.门脉性肝硬化E.淤血性肝硬化3.下列哪项是门脉高压症的表现？()A.呕血B.便血C.食管-胃底静脉曲张D.下肢静脉曲张E.肝掌单选题CDC第40页,共48页，星期六，2024年，5月强化练习4.与肝功不全雌激素灭活障碍有关的是:()A.出血倾向B.黄疸C.男性乳腺发育D.腹水E.肝性脑病5.下列哪项不是肝硬化腹水形成的机制？()A.醛固酮灭活减少B.雌激素灭活减少C.抗利尿激素灭活减少D.肝脏合成血浆白蛋白减少E.门静脉高压导致门静脉系统毛细血管淤血6.关于肝硬化肝功能不全正确的是:()A.白蛋白合成减少，白/球蛋白比值下降B.返酸C.嗳气D.上腹部疼痛E.腹壁静脉曲张CBA第41页,共48页，星期六，2024年，5月强化练习多选题7.有关肝硬化假小叶的描述，不正确的是()A.假小叶内肝细胞呈索条状排列B.中央静脉位于假小叶的中央C.由纤维结缔组织包绕再生肝细胞结节形成的肝细胞团D.假小叶内肝细胞变性、坏死，无再生现象E.假小叶大小均匀一致8.下列哪项是门脉高压症的临床表现？()A.腹水B.蜘蛛痣C.胃肠道淤血D.脾肿大E.食管下段静脉曲张ABDEACDE注:点击返回肝硬化目的要求页面.第42页,共48页，星期六，2024年，5月课后作业1.描述门脉性肝硬化的镜下病理变化。2.总结分析肝硬化患者有哪些症状、体征和化验结果的异常？3.请利用图书馆和计算机网络等收集资料并结合肝硬化的发生病因制定一份肝硬化预防宣传资料。第43页,共48页，星期六，2024年，5月第44页,共48页，星期六，2024年，5月课件使用说明1.点击页面上任意点出现下一行(段)内容,或进入下一页面。2.点击进入下一页面。3.点击进入下一项学习内容。4.点击返回本内容的文字条目或学习目录。5.点击浅兰色字进入相关内容的链接。页面有超链