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关于中医基础理论研究的思考

第2l卷第3期

1997年5月

山东中医药大学v0_-21…N3

JOURNALOFSHANDONGUNIVERSITYOFTCM

7一i-}7关于中医基础理论研究的思考

刘昭纯

山东中压药大学中医基础教研室250014

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n内容提要目前中医基础理论研究亟需解决三个问题:①朝盍探源.统一和规节中

医理论中最

基本的概念.这是中医理论现代研党曲根本前提.寺此,任何层次上的现代研究都

替成为无率之束.

都是毫无意义的.③实事求是,正确认识中医理论的科学价值和局限.要弄清中医

理论中哪些是

实泉的客观记录?哪些是对人体生命运动规律曲概括,哪些属于.寻辩站果抑或臆

说,并咀此指导中

医基础理论妁现代研究③直面现实,正确理解和对待中西医结合要纠正中西医结

台研究向百医

学一边倒的局面,改变用西医学理诰验证中医理论,甚或以百医理论来代替中医理

论的研究思路.

增强中医学在中西医结合中的主体意识.否则中医理论乃至整十中医学将面临主

体性危机.

关键词中医基础理论概念科学价值现代研党中西医结合

中圈法分萼—蠢l——————

近几十年来,中医基础理论的研究有了

较大进展.在用传统方法对其进行系统研究

的同时,运用现代科学技术及西医学的研究

手段,从不同侧面进行了探索,在一定范围内

揭示了中医理论的科学性,并为人体生命科

学的研究提出了许多新的课题.但是,由于中

医学自身的复杂性和特殊性,也由于在研究

思路和方法上的某些缺陷,中医基础理论的

研究在许多方面亦不尽人意,甚至陷入某些

误医.因此,必须认真思考和探索.笔者认为,

当务之急应解决以下几个问题.

l溯本探源,统一中医理论中最基本的

概念和术语

中医基础理论来自于实践经验的积累,

是在长期生活和医疗实践的基础上,通过反

复归纳,总结而逐步形成的理论体系.在其形

成和发展过程中,由于受我国古代独特的历

史条件,生存环境和民族文化的巨大影响,特

别是由于古代哲学思想的渗透,中医理论的

许多概念都是抽象的,笼统的,模糊不清的.

其主要表现为一词多义,外延广泛,内涵不能

确立有人曾对《中医大词典?基础理论分

册》进行统计,发现中医概念术语中的一词多

义率高达l5.8,远远超过西医学0.3的

比率.这些笼统的,模糊不清的概念严重制

约着中医学术的发展,成为中医理论规范化,

现代化以及中医走向世界的羁绊.因此,溯本

探源,统一中医理论中晟基本的概念和术语,

使之规范化,标准化,乃是中医基础理论研究

亟待解决的问题之一.

例如.近几十年来.对中医对中医辨证论治辨证论治理

论进行了现代研究,其中特别对其中特别对证证的实质

研究做了大量工作.包括病理解剖,临床观

察察证的动物模型研制等.试图以某些微观

的指标来揭示的指标来揭示证证的本质,使使证微观化,客

观化.虽然在某些方面取得一定的成绩,但没

有突破性进展.其根本原因就在于中医本身

对对证证的概念尚未有统一的认识.对各病证

的内涵与外延尚来能确定.再如.对疆阳实质

的研究,自从1973年美国生物学家Goldber

gr提出环磷酸腺苷(cAMP),环磷酸鸟苷

(cGMP)是一对是一对东方医学阴阳学说的物质

基础基础以来,我国学者也以类似的思路和方

法,研究发现了阴阳学说与核酸代谢的内在

联系,并从现代医学关于体内阴阳粒子的相

互关系论证了,中医阴阳学说的科学性.从各

种激素之间的相互作用,交感和副交感神经

所表现出来的相互拈抗作用,现代免疫系统

的调节等证明或体现了人体阴阳的互根互制

等l2.然而,非常遗憾的是.在中国,在中医学

界,对中医学阴阳及阴阳学说概念的内涵和

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山东中医药大学学掼第21卷第3期

外延尚未确立,医学之阴阳与哲学之阴阳的

区别和联系尚有待探讨,而国外学者却找到

了东方医学阴阳学说的物质基础了东方医学阴阳学说的物质基础岂非天

方夜谭?

当然,由于中医某些概念在形成过程中

的先天不足,由于中医学理论对古代哲学的

过分依附,也由于历代医家在某些学术问题

上的见仁见智,中医概念和术语的统一化,规

范化是不可能在短时间内全部完成的.但在

近期内,至少应对中医学中最基本的,最常用

的概念或术语统一认识.例如,阴阳,精,气,

神,五脏阴阳,温热暑火,痰饮水湿,治则治法

等等.近几十年来,特别是近十几年来,已有

一

大批西医学者以及其他自然科学,社会科

学的研究者进入中医理论的研究领域,以现

代科学的思维,