开放性手术与腹腔镜术对结直肠癌患者术后并发症的不同风险因素研究.docxVIP

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开放性手术与腹腔镜术对结直肠癌患者术后并发症的不同风险因素研究

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李圣平

【摘要】目的：研究開放性手术与腹腔镜术对结直肠癌患者术后并发症的不同风险因素影响。方法：回顾性分析2017年1月-2020年1月在笔者所在医院进行手术治疗的96例结直肠癌患者的临床资料，按不同的治疗术式将其分为A组与B组，每组48例。A组采用开放性手术治疗，B组采用腹腔镜术治疗，统计两组术后并发症发生情况，并对导致并发症的风险因素进行分析。结果：A组术后并发症总发生率（47.92%）高于B组（27.08%），A组术后感染、吻合口瘘发生率高于B组，差异均有统计学意义（P0.05）;多因素Logistic回归分析显示，年龄、输血量、出血量、手术时间、癌症TNM分期是A组术后发生并发症的相关因素（P0.05），年龄、腹部手术史、手术时间、癌症TNM分期是B组术后发生并发症的相关因素（P0.05）。结论：腹腔镜手术术后并发症发生率较开放性手术低，其能够减少由于年龄、出血量及手术时间等因素而导致的术后并发症，术前加强对患者情况的评估，能够在很大程度上减少术后并发症。

【关键词】开放性手术腹腔镜术结直肠癌术后并发症风险因素

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.27.021B1674-6805（2020）27-00-04

[Abstract]Objective：Toinvestigatetheinfluenceofopensurgeryandlaparoscopyondifferentriskfactorsofpostoperativecomplicationsinpatientswithcolorectalcancer.Method：Theclinicaldataof96patientswithcolorectalcancerwhoreceivedsurgicaltreatmentinourhospitalfromJanuary2017toJanuary2020wereretrospectivelyanalyzed.Accordingtodifferentsurgicalmethods，thepatientsweredividedintogroupAandgroupB，with48patientsineachgroup.GroupAwastreatedwithopensurgery，whilegroupBwastreatedwithlaparoscopy.Theincidenceofpostoperativecomplicationsinthetwogroupswasstatisticallyanalyzed，andriskfactorsleadingtocomplicationswerealsoanalyzed.Result：ThetotalincidenceofpostoperativecomplicationsingroupAwas47.92%，higherthan27.08%ingroupB，theincidenceofpostoperativeinfectionandanastomoticleakageingroupAwerehigherthanthoseingroupB，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P

[Keywords]OpensurgeryLaparoscopicsurgeryColorectalcancerPostoperativecomplicationsRiskfactors

First-authorsaddress：JiangningHospitalAffiliatedtoNanjingMedicalUniversity，Nanjing211100，China

结直肠癌是中老年人常见的恶性消化道肿瘤，该疾病容易发生远处转移，转移的部位常见有肝脏、肺及其他器官，因此，临床需要及早进行诊断与治疗，避免肿瘤转移累及其他器官，影响到患者的生活质量[1]。目前，临床治疗该病以手术切除为主，手术治疗主要包括开放性手术与腹腔镜术[2]。由于手术会对机体造成一定的创伤，部分患者术后可能会发生并发症，影响手术创口愈合，所以，临床需要及时找出影响患者术后恢复的危险因素，提前进行有效的预防，以改善患者预后[3]。