内科护理学绪论.pptVIP

抑制幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)Mohmaned总结分析700例DU复发的随访研究结果，未根除Hp者1年内溃疡复发率达80%，而根除Hp者仅为4%（MohamedAH,WilkinsonJ,HuntRH.DuodenalulcerrecurrenceafterHelicobacterpylorieradication:ameta-analysis.Gastroenterology1994;106:A142）据现有资料，支持含PPI方案多于含RBC方案。在当地甲硝唑耐药＞30%时，含阿莫西林方案根除率高于含甲硝唑方案。LamSK,TalleyNJ.Helicobacterpyloriconsensus:Reportofthe1997AsiaPacificConsensusConferenceonthemanagementofHelicobacterpyloriinfection.JGastroenterolHepatol1998;13:1-12.20世纪90年代后研制的头孢类抗生素，称之为第四代头孢抗生素，它们的特点是具备第三代头孢广谱的优点，还对葡萄球菌有抗菌作用，并且对β－内酰胺酶的稳定性明显优于第三代头孢菌素。第四代头孢有头孢噻利、头孢匹罗、头孢唑兰、头孢吡唑、头孢托仑酯、头孢卡平酯醋酸奥曲肽，其化学名称为D-苯丙氨酰-L-半胱氨酰-L-苯丙氨酰-D-色氨酰-L-赖氨酰-L-苏氨酰-L-半胱氨酰-L-苏氨醇环2→7）二硫化物醋酸盐

近年来，随着胰岛素泵治疗技术的广泛开展，给胰岛素治疗带来了新的适应症，国内外均有大量的临床研究证实：某些早期新诊断的2型糖尿病病人早期应用胰岛素泵治疗，可以控制血糖，减少糖尿病的并发症，改善糖尿病的进程，特别是长期的血糖控制。也有报告提示可能会干扰或逆转糖尿病的病程，这个结果令人振奋。

胰岛素治疗的方案是多种多样的。每日多次多剂型注射法,即强化治疗方案，每日两次预混胰岛素注射方案，白天口服药物晚上中效胰岛素治疗方案、胰岛素泵治疗方案等等，治疗方案之多举不胜举。

人工合成的胰岛素的类似物不断涌现，为糖尿病人接受胰岛素治疗带来了更多的方便和更好的血糖控制。国外还有超长效胰岛素，超短效胰岛素与中效胰岛素的预混制剂等，可以满足不同病人的各种各样的临床需求。

1990年美国国立卫生研究院（NIH）的BlaséRM和AndersonWF用ADA（腺苷酸脱氨酶）基因治愈一位由于ADA基因缺陷导致严重免疫缺损的4岁女孩，致使世界各国都掀起了研究基因治疗的热潮。

基因治疗的结果就像给基因做了一次手术，治病治根，所以有人又形容其为“分子外科”截止1998年年底，世界范围内已有373个临床方案被实施，累计3134人接受了基因转移试验，充分显示了其巨大的开发潜力及应用前景。

????Figure1.Procedureofcelltransplantationintoinfarctedmyocardiuminhumans.a,Theballooncatheterenterstheinfarct-relatedarteryandisplacedabovetheborderzoneoftheinfarction.Itistheninflatedandthecellsuspensionisinfusedathighpressureunderstop-flowconditions.b,Inthisway,cellsaretransplantedintotheinfarctedzoneviatheinfarctrelatedvasculature(reddots).Cellsinfiltratetheinfarctedzone.Blueandwhitearrowssuggestthepossiblerouteofmigration.c,Asupplyofbloodflowexistswithintheinfarctedzone.35Thecellsarethereforeabletoreachboththeborderandtheinfarctedzone.来自美国明尼苏达大学的Ｉｎｄｅ