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肝癌微波治疗技术简介
陶玉华
一、什么是肝癌微波消融技术?
肝癌微波消融技术是肿瘤微创消融技术的一种,具体治疗方法是在B超或CT引导下将微波天线(微波针)经皮穿刺至肿瘤部位,启动微波治疗仪,使肿瘤内的极性分子如水分子蛋白质分子出现高频反复的转向运动,极性分子间的互相摩擦可使肿瘤内部的温度迅速上升至110℃以上的高温,肿瘤迅速死亡,而肿瘤细胞在60
二、肝癌微波消融治疗有哪些优点?
1、微创与传统手术相比,肿瘤微创消融治疗技术(微波、射频等)具有微创、痛苦少、安全性高的特点,手术恢复快,术后第二天即可下床,无手术疤痕。
2、高效对于≦5cm的肿瘤,国内外已有大量证据证明肿瘤微创消融治疗技术的有效性、总生存率与传统手术相比结果一致。
3、精准肝癌微波消融治疗技术是在影像技术引导下(B超、CT),利用微波天线对肿瘤进行消融,具有精确定位、原位灭活的特点,就像军事领域内的导弹一样精确制导,对军事目标能够精确打击。
4、可重复性一般情况下肿瘤患者经过手术后复发能够接受再次手术的少之又少,与患者意愿、再次手术的难度、高风险有关,而肿瘤微创消融技术具有可反复、多次治疗,病患及医生更乐意接受,再次手术仍可能达到肿瘤完全消融的目标。
5、适应症广对于手术无法切除的多个病灶,利用肿瘤微创消融治疗技术可对肿瘤进行逐一灭活,给肿瘤患者带来了希望。
三、哪些患者适合肝癌微波消融治疗?
(一)、原发性肝癌的适应症:
1、对于直径≦5cm的单发或多发(≦5个)肿瘤,无血管、胆管或远处转移,肝功能Child-PughA或B级的早期肝癌,微波或射频消融是外科手术以外的最好选择。
2、对于单发肿瘤直径≦3cm的小肝癌,消融多可获得根治性消融。
3、肿瘤距肝门部肝总管、左右肝管的距离应至少为5mm。
4、对于多个病灶或较大的肿瘤(直径≧5cm),根据肝功能的情况,可采取肝动脉化疗栓塞(TACE或TAE)联合微波消融治疗。
(二)、转移性肝癌的适应症:
转移性肝癌微波消融的适应症与原发性肝癌基本一致,但有几点不同:
1、转移性肝癌大都不伴有肝硬化,肝功能状况较佳,微波消融对于肿瘤大小和数目的要求较原发性肝癌为宽,但仍然不可随意扩大适应症。如果肿瘤较大或数目较多,可采取分次消融方案。
2、转移性肝癌一般建立在原发灶已经得到治愈或控制的基础上。但对于原发病灶控制较好的情况下,且预期生存时间超过6个月,也可进行微波消融,较好的局部控制,最大限度的降低肿瘤负荷,必然带来了较好的生活质量和较长的生存期。
四、肝癌微波消融术前需要做哪些检查?
虽然肝癌微波消融技术是一项微创技术,其创伤性及并发症远远低于手术治疗,但是其也有一定的适应症和禁忌症,所以微波消融术前的评估非常重要。包括全身一般情况的评估如血常规、肝肾功能、凝血指标等,以及近期的肝脏CT及核磁共振检查。术前细致的评估必然给手术的安全性及有效性提供强有力的保障。
五、肝癌微波消融手术后有哪些注意事项?
肝癌微波消融术后一周之内饮食宜清淡,适当吃一些蔬菜、水果。不宜剧烈活动,情绪保持舒畅,心态乐观。有战胜病魔的必胜信念,有利于疾病的康复。此外定期随访非常重要,及早发现情况,有利于及时治疗,一般术后1至2月左右复查肝脏CT或核磁共振。
南通市中医院肿瘤科引进肝癌微波消融技术,适用于原发性肝癌及转移性肝癌,具有疗效好、副作用小、恢复快等优点,给南通地区的患者带来了福音。
肝癌微波消融专家门诊:门诊2楼13号诊室
肝癌微波消融专家门诊时间:每周六上午
联系人:陶玉华副主任医师
联系电话:0513-85126367
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