法院调解协议书(真题9篇) .pdfVIP

法院调解协议书

法院调解协议书（通用9篇）

在不断进步的时代，很多场合都离不了协议，签订签订协议可以

使事务的结果更加完美化。那么相关的协议到底怎么写呢？下面是小

编帮大家整理的法院调解协议书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到

有需要的朋友。

法院调解协议书篇1

甲方：________有限公司

乙方：________身份证号：________________

乙方儿子：________身份证号：________

乙方儿媳：________身份证号：________

乙方于________年________月________日，在甲方大棚上班时，因工

作失误，造成右大腿受伤，导致“右侧股骨下段骨折”。

双方均认可该次事故为工伤。

为了解决双方的劳动纠纷，双方经友好协商，达成协议如下：

一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金陆万贰仟(￥62000.00)

元，于________年________月________日打入乙方贵州农村信用社账户：

________________。

该赔偿金包括：

①乙方因工伤停工留薪期待遇薪金、

②生活护理费用、

③住院伙食补助费、

④一次性伤残补助金、

⑤一次性工伤医疗补助金、

⑥伤残就业补助金、

⑦营养费、

⑧继续医疗费用、

⑨其他因本次事故应当支付的费用。

二、在支付上述费用后，甲方不再承担其他赔偿责任。乙方亦不

得以其他任何理由或情形，要求甲方承担任何赔偿责任。

三、自即日起起，乙方自愿解除与甲方的劳动关系。

四、乙方住院期间向甲方暂借贰万伍仟元(￥25000.00)元(出院时

退回8666.71元)，用于住院治疗期间发生的医疗费用，该费用由甲方

承担。其他医疗费用已在本协议第一条中的赔偿金中作出补偿。

五、如有：

①甲方不按照本协议第一条约定支付赔偿金

②乙方不遵照本协议第二条履行之情形出现，视为违约，由违约

方向对方支付违约金3000元。

六、本协议是双方真实意思的表示，双方均认可没有欺诈、胁迫、

引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。

七、本协议自双方签字、滑石乡调解委员会、岩脚村村民调解委

员会盖章后生效

八、本协议一式四份，双方各持一份、滑石乡调解委员会、岩脚

村村民调解委员会各持一份。

甲方：(签名)________________乙方：(签名)________________

滑石乡调解委员会：(盖章)________________(签名)

岩脚村村民调解委员会：(盖章)________________(签名)

签订日期：________年________月________日

法院调解协议书篇2

甲方：______(肇事者)，委托代理人：______

乙方：______(受害方)，委托代理人：______

年月日时左右，甲方驾驶______号车，在处发生道路交通事故，导

致______不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商，本

着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：

一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住

宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损

害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写)：______整(______元整)。

二、死者______的尸体由其家属自行安葬。

三、上述款项支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部

自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

四、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放弃对甲方

在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后，本次事故为一次性全部

处理终结，甲乙双方永不纠缠。

五、根据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所

致，主观恶意小，社会危害轻，按照构建和谐社会的原则，本着治病

救人的精神，乙方对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切责任，

并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白

本协议内容所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意，决不

反悔。