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STEP1STEP2STEP3STEP4定义:两个激动在心脏某个部位相遇所发生的现象干扰是一种生理现象,是激动落在前一次心搏产生的绝对或相对不应期中所出现的传导障碍,与病理性阻滞不同干扰可发生于心脏任何部位,以房室交界区干扰最常见连续3次或3次以上的干扰,称为干扰性脱节干扰现象融和波22%干扰性P-R间期延长50%房早未下传38%干扰现象举例:干扰性脱节60%差异性传导40%干扰现象interference干扰性房室脱节与III度AVB或几乎完全性AVB的鉴别:相似点:P与QRS无关系,有或无心室夺获不同点:一为生理性,一为病理性;III度AVB或几乎完全性AVB的心室率一般小于心房率,多60次/分01定义:激动通过正常心传导系统时,传导速度发生改变或出现非同步传导而导致心电波形异形的现象02差异性传导可发生于传导系统中的任何部位,最多见的是室内差异传导,尤其是束支系统(右束支不应期较左束支不应期长)差异性传导不下传01差异传导02正常传导03左束支不应期04右束支不应期05Acuteanteriorinfarction(1)Acuteanteriorinfarction(2)-extendsitsterritorylaterally(thenextday)Acuteanteriorinfarction(3)-theniscomplicatedbymultifocalATandreinfarction梗死定位前间壁V1,V2,(V3)前壁(V2),V3,V4,(V5)广泛前壁V1~V6,(I,aVL)侧壁V5,V6,I,aVL前侧壁V4,V5,V6高侧壁I,aVL下壁II,III,aVF后壁V7,V8,V9右室V3R,V4R,V5R地高辛作用及中毒1电解质紊乱electrolytedisturbance2急性肺栓塞acutepulmonaryembolism3起搏器心电图pacemaker4其它地高辛作用与中毒电解质紊乱急性肺栓塞起搏器心电图心电图中的一些
特殊现象定义:基本心律与被保护的起搏点并行发放激动形成的双重心律,称为并行心律机制:由于被保护的起搏点出现自律性保护性传入性阻滞的机制是3相阻滞与4相阻滞传出阻滞并行心律伴高度或几乎完全性传出阻滞时,只能以散在的单个早搏形式出现并行心律Parasystole提早发生的搏动,联律间期不固定经常出现融和波长的早搏周期是短的早搏周期的倍数基本节律为窦律时,易被引起节律重整基本特征并行心律预激综合征(4)传导阻滞IAVB,RBBB,LAHB心脏肥大LVHwithstrainLAH,LVHRAH电轴电轴左偏电轴右偏缺血与梗死QRS宽心肌组织传导慢于正常传导系统01QRS波很高很深室早起源于一侧心室,因此该心室除极先于另一侧心室,没有来自于对侧的相反的除极02宽大畸形的原因室性早搏交界性早搏交界性心动过速(3)快速节律MultifocalAT(MAT),LAHBAf,LBBBAf并III度AVB心电图入门厦门市中医院心内科徐丽林心血管科系列讲座正常心电单击此处添加大标题内容单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受,并进一步方便使用,我们设置了文本的最大限度,当您输入的文字到这里时,已濒临页面容纳内容的上限,若还有更多内容,请酌情缩小字号
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