（最终版）曦希圈活动报告书.doc

宜宾市第二人民医院

重症医学科曦希圈活动报告书

改善主题:运用QCC管理方法减少微量泵报警次数

活动单位:宜宾市第二人民医院重症医学科

活动时间:2016年5月—2016年10月

一、品管圈成立登记表

圈的组成

小组名称

曦希圈

成立日期

2016年5月11日

所属科室

重症医学科

圈长姓名

杨乃辉

小组人数

10

联络人

钟惠

联系电话

本期主题

运用QCC管理方法减少微量泵报警次数

序号

姓名

科室

岗位

主要工作内容

1

杨乃辉

重症医学科

圈长

负责组织开展推进品管圈的工作

2

蔡丽

重症医学科

副圈长

负责组织开展圈内的工作

3

张靖哲

重症医学科

圈员

协助负责开展圈的工作，PPT的制作

4

田华丹

重症医学科

圈员

参与圈的工作，文档资料的保存整理

5

冯俊

重症医学科

圈员

参与圈的工作及数据搜集，原因解析

6

李俊桔

重症医学科

圈员

参与圈的工作及数据搜集查检

7

凌成容

重症医学科

圈员

参与圈的工作及活动计划制定推进

8

黄利

重症医学科

圈员

参与圈的工作及对策拟定

9

陈璐

重症医学科

圈员

参与圈的工作及目标设定

10

曹良海

重症医学科

圈员

参与圈的工作，数据处理及理论支持

本期活动时间

2016年5月11日

—

2016年10月15日

所属科室护士长签字审核

钟惠

护理部审批

盖章

圈名的意义：

曦希：晨曦、光芒、希望

寓意用我们的爱心、耐心、细心去呵护病员，用我们的天使之翼托起生命的希望。

圈徽意义：（附图）

1外圈：蓝色——宽容绿色——希望红色——热情

每一位护理人员都团结一心，用宽容的心、无私的爱去呵护每一个生命。

2内圈：在ICU病房，用我们的天使之翼呵护生命,为病员带去重生的光芒和希望

绿色I——专心、专业、专注的护理品质

绿色双手C——用我们的双手去呵护、关爱每一个病员

红色花蕾U——一朵花蕾、一颗心、一个生命，我们用心呵护，为患者带来光芒和希望。

3圈口号用心呵护，生命之光

用爱导航,托起希望

圈活动特点：

圈员选拔：满怀热情、积极向上

圈徽设计：用心呵护，生命之光

改善前评分表

第一部分：改善前评分

注：1.请就各评分项目标准进行自我评价。

2.每项每人评分标准最高10分、最低1分。

评分项目

评分标准

改善前

1-2

3-4

5-6

7-8

9-10

评分

质量管理工具

不懂

知道

了解

运用

活用

4.85

沟通协调

独断

询问

交流

协调

积极

6.42

集思广益

普通

沉思

提出

延伸

潜能

6.42

团队精神

自我

犹豫

体会

互助

团结

9

发掘问题

放任

注意

提出

思考

求解

7.57

活动信心

无

较弱

有

较强

十足

8

如有意见或建议，请提出

填表日期：2016年5月11日

二、主题选定

选题过程

编号

项目

评价

顺序

选定

上级政策

重要性

迫切性

圈能力

总分

1

降低CVC管道堵塞率

29

31

33

27

120

3

2

降低CVC感染发生率

33

33

33

23

122

2

3

降低肝素帽血迹残留率

25

25

29

35

114

4

4

降低微量注射泵报警次数

35

25

29

35

124

1

★

5

如何提高安瓶药物抽吸率

21

23

29

35

108

5

参加本次投票人数：

7人

注:以评价法进行主题评价；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题

本期活动主题：

运用QCC管理方法减少微量泵报警次数

选题理由：

1、对医院而言：以病人为中心降低报警次数保证医疗安全提高病员满意度，提高护理质量，提升优质护理水平。

2、对护理工作者而言：提高工作效率，减轻工作压力营造轻松的工作环境，提高团队协作能力。

3、对患者而言：享受安全优质的医疗服务，营造安全舒适的住院环境，构建和谐的医患关系。

三、活动计划拟定（一）

8月

7月

6月

5月

月

活动

类型

4周

3周

2周

1周

4周

3周

2周

1周

4周

3周

2周

1周

4周

3周

2周

1周

周

项目

组圈

P

改善活动

主题选定

计划拟定

现状调查

目标设定

解析-原因分析

解析-原因验证

对策拟定

实施检讨

D

成果确认

C

标准化

A

检讨与改进

表示计划时间