血液透析患者饮食指导.pptVIP

除钾方法土豆切成块,浸泡一日蔬菜切碎用热水滚过,弃水再用油炒水果加糖水煮过弃水食用(三)避免高钾血症避免高磷血症01高磷血症可引起继发性甲状旁腺机能亢进,又可引起转移性钙化,从而引起骨病、心脑血管疾病和死亡率增加，血透患者血磷应控制在1.8mmol/L以下。食物中磷的摄入量限制在每天800毫克以下。02限制高磷的食品有那些?脱脂奶粉、海带、鱼干、虾皮、动物内脏,全谷类(糙米、胚芽米、全麦面包、豆类)、坚果类、巧克力、鱿鱼、刀鱼、蟹、干贝、栗子、花生、葡萄干、豆制品、鸡蛋黄、蘑菇、汽水,可乐,香菇、竹笋、紫菜、芝麻酱、茶叶、老火靓汤紫菜710mg鸡蛋黄532mg香菇414mg甲鱼430mg蟹616mg奶粉883mg花生399mg牛奶195mg青鱼246mg瘦肉177mg鸡189mg含磷高的食物：鳗鱼97河鳗97大黄鱼25黄鳝62河虾23海参12鸡蛋白16草鱼30含磷低的食物：常用食物中磷的含量

（每100克可食部分）01蘑菇、紫菜和海带，02黄豆、绿豆和小米，03鱼虾（皮）膳鱼和内脏，04糙米、糙面和奶粉，05坚果、葡萄（干）、巧克力，06汽水、可乐和茶叶高磷食物龙井、绿茶、巧克力，葡萄（干）、干菇、番茄酱蘑菇、紫菜和海带，黄豆、绿豆和小米含钾、含磷均高的食品如何吃到低磷饮食磷限制在800mg，60公斤的PD病患 10份蛋白质的分配 3碗饭 3*80=240mg 3两红肉 3*100=300mg 2两白肉 2*20=40mg 1个蛋 1*50=50mg 1杯豆浆 1*80=80mg 2碗蔬菜 2*30=60mg------------------------------------------------------------- 磷总摄取量 770mgPowerBar中国专业PPT设计交流论坛自1980年以来，世界范围内需肾脏替代治疗的终末期肾病患者显著增加，不同国家、地区及人群的发生率不尽相同。慢性肾衰竭的发病率在世界范围内呈持续增高趋势。全球透析患者6年前已超过100万，其每年发病率为20余万人。中国是拥有13亿人口的发展中国家，大约每年新发慢性肾衰并得到透析治疗的患者约为1万人左右。此张幻灯的解读可参考中国血液净化210年1月第9卷第1期“我国面临快速增长的终末期肾病治疗负担”。不可轻视，非常重要！营养不良的发生主要通过蛋白质能力摄入不足、营养物质丢失过多及导致蛋白质分解代谢增强这三个环节起作用。其中蛋白质分解代谢增强被认为是最重要的环节，可能通过激活共同的蛋白分解途径，促进肌肉蛋白质分解，减少肝脏白蛋白合成，从而降低蛋白质转换率。血液透析患者饮食指导我国终末期肾病

维持性血液透析治疗人数2001年2002年307003386037534511204135045650650741181022005年2003年2004年2006年2007年2008年营养不良是维持性血液透析(maintainhemodylysis,MHD)治疗患者常见并发症，且与患者死亡率及患病率显著相关，是预测合并症和死亡率的最强烈指标之一。维持性血液透析患者营养不良概况维持性血液透析患者营养不良概况全球晚期慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)和MHD治疗患者中PEM常见。CRF患者透析前PEM发生率在20%～80%之间，进入透析后营养状态得到部分改善，但仍有相当部分患者存在PEM，发生率约为23%～73%。蛋白质能量摄入不足01营养物质丢失过多02蛋白质分解代谢增强03营养不良04营养不良发生原因科学饮食=延长生命胡吃滥喝=玩命血液透析患者的饮食须注意些什么?

(一)水分平衡原则排除：尿、汗、粪便进入：水、食物进入=排除(尿量加500毫升总量的三分之二)。如果HD尿量小于500ml者，应该将饮水量控制在每日300ml以下；如果尿量在500至1000ml者应将饮水量控制到500ml左右；体内水分持续增加时应先减盐常用食物含水量食物名称重量(g)含水量(ml)食物名称重量(g)含水量(ml)牛奶100(ml)87饼干