省医疗机构消毒供应中心室考核细则优选 .pdfVIP

**医疗机构消毒供应中心（室）考核细则

分

项目考核内容评分方法及判定标准

值

１。无院领导或护理部分管

(1)医院重视消毒供应中心(室）的建设,将

扣6分

消毒供应工作管理纳入医疗质量管理，保

2。未设科护士长或护士长管

障医疗安全.在分管**或护理部等相关职能２0

理扣6分

部门的直接领导下开展工作,设科护士长或

3。无纳入医疗质量管理扣8

护士长。

分．

1．一个职能部门未履行职责

扣10分。

2.设备无购置审核记录、无

1、管理定期维护记录、压力蒸汽灭

（2）护理、医院感染管理、人事、设备

体系（4菌器无计量部门定期检测记

及后勤等管理部门应在**自的职权范围内

组织０分)录、无工作运行记录**扣5

履行管理职责，在、安装、维修、物资供

管理分

应等方面予以保证,定期检查维护，并有记

20%203．无专人负责设备的维护和

录。压力蒸汽灭菌器有计量部门的定期检

（20

定期检修扣５分

测记录，有工作运行记录，无安全隐患。

０

4.

护理质量管理委员会及医院

专人负责设备的维护和定期检修，并建立

分）

感染管理委员会对消毒供应中

设备档案。

心（室)建设与管理给予指导，