输尿管结石的超声诊断.pptVIP

少见情形3：无合并肾积水的输尿管结石-2.1少见情形3：无合并肾积水的输尿管结石-2.2少见情形3：无合并肾积水的输尿管结石-3.1少见情形3：无合并肾积水的输尿管结石-3.2少见情形3：无合并肾积水的输尿管结石-3.3少见情形4：输尿管结石的逆向移动1少见情形4：输尿管结石的逆向移动2少见情形5：先天性输尿管囊肿合并结石-1.1少见情形5：先天性输尿管囊肿合并结石-1.2少见情形5：先天性输尿管囊肿合并结石-2.1少见情形5：先天性输尿管囊肿合并结石-2.2少见情形6：体外震波碎石后形成“石街”1输尿管结石的超声诊断主要内容

一、输尿管的解剖概要

二、输尿管结石的病理和临床表现

三、输尿管的正常声像图

四、输尿管结石的典型声像图

五、不同质地结石的声像图表现

六、几种少见的情形

七、寻找输尿管结石的方法和经验一、输尿管的解剖概要#2022二、输尿管结石的病理概况01???02输尿管结石大多数来自肾脏，原发性结石很少见。03???04结石常停留于三个生理狭窄部。05???06结石停留于输尿管下1/3段者最多见，约占60％～70％。07???08输尿管结石多为单侧，双侧仅占10％。09???10结石部位愈高，梗阻程度愈重，对肾脏的损害亦越严重。输尿管结石的临床表现#2022输尿管的正常声像图

???

正常输尿管较细，位置深在，故一般不易显示。

膀胱适度充盈时，输尿管盆腔段及膀胱壁间段可显示5mm的细管状结构。

输尿管开口处有轻微隆起，略向膀胱突入。正常输尿管开口处输尿管开口处的轻微隆起：在此处适当调整探头方向，有助于寻找下段输尿管。右侧输尿管喷尿－CDFI左、右侧输尿管喷尿－CDFI输尿管结石的典型声像图输尿管内团块状或斑点状强回声，其后伴声影，部位多发生在输尿管狭窄部。

结石部位以上的输尿管及肾盂扩张。

完全性梗阻时患侧输尿管开口处无喷尿现象。

CDFI：显示部分结石周边或后方可见五彩镶嵌的多普勒快闪伪像。典型声像图：右肾积水、右侧输尿管上段扩张典型声像图：右侧输尿管中段结石CDFI：结石后方－快闪伪像1五、不同质地结石的声像图表现???

致密结石：表现为其表面光滑，仅显示表面轮廓的弧状强回声团，后方伴有明显声影。草酸钙结石

???

疏松结石：表现为其表面不光滑，呈圆形或椭圆形强回声团，后方声影较弱或无明显声影。尿酸结石

???

小结石：常显示其整个点状强回声，后方常无明显声影。致密结石的声像图致密结石的超声测量（右侧为正确测量方法）疏松结石的声像图1疏松结石的声像图2小结石的声像图单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。六、输尿管结石的几种少见情形同侧输尿管可见2枚以上结石

双侧输尿管同时可见结石

无合并肾积水的输尿管结石

输尿管结石的逆向移动

先天性输尿管囊肿合并结石

体外震波碎石后形成“石街”???少见情形1：同侧输尿管可见2枚以上结石少见情形2：双侧输尿管同时可见结石少见情形3：无合并肾积水的输尿管结石-1.1少见情形3：无合并肾积水的输尿管结石-1.2