医院感染管理岗前培.pptVIP

岗前培训要求如病人入院两天后发生上呼吸道感染、出院一个月内的手术切口感染如我院去年的精神科上呼吸道暴发时，医护人员被感染也属于医院感染如手术切品脂肪液化、慢性胃炎、慢支急发都不属于医院感染医护人员的消毒隔离工作实施好坏，消毒灭菌设备和器械的使用是否达到相应要求，医院内各种环境能否达到卫生标准。医院感染发病监测各个科室都有责任进行监测抗生素应用监测上次李副院长讲过有关超级细菌的课，相信大家也知道滥用抗生素会带来什么后果，所以抗菌素使用的监测在院感工作也占有很大的一部分感控科已下发一本有关院感的规章制度，希望大家在工作中都能落实这些制度。流行上次李副也讲过，我们也下发了相应的制度每次检查、每次学习都强调的，平时我们感控下病房检查，也会看看大家在进行下一个病人的诊疗和护理时是否能做到一人一洗手假定每一个病人的血液、体液都是有传染性的，都必须采取防护措施，不要存侥幸心理被血液污染的针头刺伤、手术中被刀片割伤、被羊水溅入眼睛等，加药时被安瓿割伤不算科室贴有流程图医院感染控制与预防

一、医院感染管理

基本知识院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。下列情况属于医院感染无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。本次感染直接与上次住院有关。在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。下列情况属于医院感染医务人员在医院工作期间获得的感染。由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。下列情况不属于医院感染A皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。C新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、?水痘等。D患者原有的慢性感染详见《医院感染诊断标准》医院感染工作的内涵医院感染卫生学监测抗生素应用监测医疗废物管理医院感染发病监测医院感染控制措施?医院感染控制措施?改进医院建筑与布局01严格执行规章制度，做好消毒与灭菌处理02采取合理的诊断治疗方法，重视抗菌药物的合理应用03及时控制感染的流行04医院感染控制措施开展医院感染的监测工作包括：环境污染监测、灭菌效果监测、消毒污染监测、特殊病房监测（如烧伤、泌尿科病房、手术室、监护室等）、菌株抗药性监测、清洁卫生工作监测、传染源监测、规章制度执行监测等改善工作人员的卫生与健康条件?:做好个人防护特别强调：手卫生

洗用指征：接触病人前后，特别是有接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴同室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后。接触血液、体液和被污染的物品后。3214特别强调：手卫生如果手部没有可见的污垢，在时间不允许的情况下可以使用快干手消毒液进行常规手部消毒。01时间允许的情况下快干手消毒液不能代替洗手！02六步洗手法要求全员培训，合格率100%

职业防护

职业防护加强职业危害教育1强化标准预防：对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。2标准预防的具体措施

手卫生：洗手和手消毒戴手套适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施职业暴露后处理程序2020立即局部处理012021报告医院感染管理科022022追查暴露源的血清学检测结果0301暴露后危险程度评估02职业暴露的相关检测03职业暴露的药物预防岗前培训要求如病人入院两天后发生上呼吸道感染、出院一个月内的手术切口感染如我院去年的精神科上呼吸道暴发时，医护人员被感染也属于医院感染如手术切品脂肪液化、慢性胃炎、慢支急发都不属于医院感染医护人员的消毒隔离工作实施好坏，消毒灭菌设备和器械的使用是否达到相应要求，医院内各种环境能否达到卫生标准。医院感染发病监测各个科室都有责