心内科知识_原创文档.pdf

1．心房颤动的治疗原则；转复窦律,维持窦律，控制心室率.

2．急性冠脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合

征，包括急性心肌梗死(AMI）及不稳定型心绞痛（UA），其中AMI又分为ST段抬高的心

肌梗死（STEMI）及非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）。血小板的激活在ACS的发生中

起着重要作用。

3．AdamsStokes综合征阿斯综合症即心原性脑缺血综合症，是指突然发作的严重的、致

命性的缓慢性和快速性心律失常，引起心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧

失和晕厥等症状。

4．Kussmaul征:心包缩窄使心室舒张期扩张受阻，心室舒张期充盈减少，使心搏量下

降.吸气时周围静脉回流增多而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力，致静脉

压增高，吸气时颈静脉明显扩张,称为Kussmaul征.主要见于缩窄性心包炎。

5．SSS病态窦房结综合征(sicksinussyndrome，SSS）简称病窦综合征，又称窦房结功能不

全。由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房传导障碍，从而产生多种

心律失常和临床症状

6．文氏现象

7．Eisenmenger综合征艾森门格综合征(Eisenmengersyndrome）又称肺动脉高压性右向左分

流综合征，系指向右分流的先天性心血管畸形，有继发性或原发性肺动脉高压而出现右向左

分流或双向流，产生中心性发绀的临床综合征。常见有室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动

脉间隔缺损,房间隔缺损等并发肺动脉高压所致。

8．高血压急症Hypertensionemergencies高血压急症是指高血压患者，血压在短时间内(数

小时或数天)显著的急骤升高,同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种

严重危及生命的临床综合征，可见于高血压病和某些继发性高血压,其发生率占高血压患者

的5%左右.高血压急症常引起靶器官的功能严重障碍，甚至衰竭。

9。动态血压；24小时动态纪录的血压。常用的参数包括:24小时平均血压、日间平均血压、

夜间平均血压、工作时间平均血压、每小时平均血压、频率趋势图、血压升高所占比例、一

定时间内血压升高的总合。它有三方面的临床意义：1、诊断上的价值；2、治疗上的价值；

3、对判断预后的价值。

10．主动脉瓣狭窄三联征指由于风湿性、先天畸形、瓣膜结构老化等原因导致主动脉瓣病变,

致使主动脉瓣开放受限。随着病变的进展可出现主动脉瓣狭窄的临床三联症:劳累性呼吸困

难、心绞痛和晕厥。

11．Osler结节由于免疫反应引起小动脉内膜增生，阻塞及小血管周围炎。表现为皮肤

及粘膜的淤点，豌豆大小、粉红色或是蓝色的疼痛性结节，中心可能压下去会有苍白

的变化,可能长在指端肉垫处、手掌面、脚掌面。发生在亚急性心内膜炎的病患身上。

12．稳定型心绞痛（stableanginapectoris）是指心绞痛反复发作的临床表现持续在1

个月以上，而且心绞痛发作的性质基本稳定，如每周和每日疼痛发作次数大致相同、

诱发疼痛的劳累和情绪激动程度相同、每次发作疼痛的性质和疼痛的部位无改变、疼

痛时限相仿（3~5分钟)、用硝酸甘油后也在相近的时间内产生疗效。

13．变异型心绞痛（variantanginapectoris;Prinzmetal心绞痛），继发于大血管痉挛的心绞痛，

特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神紧张等无关，变可因卧床休息而缓解，并伴有

ST段抬高的一种特殊类型，它能导致急性心肌梗死、严重心律失常(包括室速、室颤)和猝

死。

14．预激综合征（pre-excitationsyndrome）预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附

加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。有预激现象

（WolfParkinson—White）综合征，常合并室上性阵发性

心动过速发作。预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图.

15．R-ON-T：发生于收缩期较早的室性期前收缩出现在前一心动周期的波上在T

波波峰或前支或后支，是发生在心室复极不完全,心室处于易反复激动的易损期。

16．尖端扭转性室速尖端扭转（torsadesdepointes）是多形性室性心动过速的一个特

殊类型,因发作时Q