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肝癌的诊断方法和检测技术

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，由于其隐匿性和快速发展的特点，早

期诊断和治疗至关重要。本文将从肝癌的诊断方法和检测技术两个方

面进行阐述。

一、肝癌的诊断方法

1.体格检查

体格检查是最常见的肝癌初步筛查方法之一。医生通过触摸腹部、

肝区，来观察有无肿块、肝脏增大等异常表现。然而，体格检查的敏

感性较低，只能起到初步的筛查作用。

2.影像学检查

影像学检查是肝癌诊断的重要手段，常用的包括超声检查、CT扫

描和MRI检查。

超声检查是一种无创、无辐射的技术，能够观察肝脏内部结构和异

常肿块，但超声对于小肿瘤的检出率较低。

CT扫描通过X射线的辐射来观察肝脏的形态、大小和位置，能够

较准确地检测出肿瘤。同时，CT扫描还可以评估肝脏的功能和血管情

况。

MRI检查通过利用磁场和无线电波对人体进行成像，能够提供更为

详细的肝脏结构信息，对肝癌的诊断具有较高的准确性。

3.血液检测

血液检测是肝癌的一项重要辅助手段，常用的指标包括甲胎蛋白

（AFP）、肝功能指标（ALT和AST）、肝纤维化指标（APRI和FIB-

4）等。

AFP是肝癌的特异性标志物，但其敏感性较低。在临床上AFP结

合其他检测指标的综合应用，可以提高肝癌的诊断准确性。

二、肝癌的检测技术

1.细针穿刺活检

细针穿刺活检是目前最常用的肝癌组织学诊断方法。通过超声引导，

医生将细针插入肝脏病灶组织，取得组织样本进行病理学检查。该方

法具有准确、可靠、创伤小的特点，可以明确肿瘤的类型和恶性程度。

2.术中快速冰冻病理检查

术中快速冰冻病理检查是在肝癌手术过程中，将取得的组织样本迅

速冷冻，使其产生冰冻切片，通过显微镜观察变异细胞形态，以辅助

术中判断肿瘤的范围和切缘情况。该方法快速、准确，对手术决策和

手术效果的评估具有重要意义。

3.微创性介入治疗

微创性介入治疗是近年来快速发展的肝癌治疗技术，包括经动脉插

管化疗栓塞（TACE）、经肝动脉化疗栓塞以及射频消融、微波消融等。

这些技术通过局部治疗手段直接作用于肝脏肿瘤，减少了手术创伤，

同时可以保留患者的肝功能。

综上所述，针对肝癌的诊断，体格检查和影像学检查是常用的初步

筛查方法，而细针穿刺活检和术中快速冰冻病理检查则能够明确诊断。

此外，血液检测和微创性介入治疗也为肝癌的诊断和治疗提供了重要

的辅助手段。随着医学技术的不断发展，肝癌的诊断和治疗将会更加

准确和个体化。