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维修心得
TOC\o1-3\h\z\u1.1血滤时TMP报警一般有几种情况: 1
1.2费森尤斯机开机自检时HPU检测03报警 1
1.3费森尤斯机消毒冲洗时报警UpperFlaw?Alarm 2
1.4费森尤斯机自检正压检测16报警 2
1.5血容量检测仪原理 2
1.6日机装血透机减压阀维修心得 3
1.7关于JMS-SDS-20电导度飘移问题的解决方法 3
1.8百特透析机消毒经验 4
1.9费森尤斯机发生flow?alarm维修一例 4
1.10AK-90S型透析机报警条目原因及处理方法 4
1.11费森尤斯透析机冬季自检“温度”通不过的处理方法 6
1.12费森尤斯透析机在自检“BloodsystemF18”报警的处理 7
1.13清洗失败F04报警(RinseFailureF04) 7
1.13如何处理与防止血透机假漏血报警 7
1.14费森透析机“BRAM?ERROR”?报警 8
1.15故障现象:治疗时透析器膜外气泡多,负压不足。 8
1.16费森透析机A、B液吸管前端的小滤网的重要作用 8
1.17DBB-26机机的浓度飘逸?常见原因 9
1.18BB26的两例维修(转载) 9
1.1血滤时TMP报警一般有几种情况:
1?血滤器的超滤系数不够。补液量大时不能胜任。
2?补液量太大,要根据血滤器的超滤系数、病人血液的粘稠度等合理设定补液量
3?对于一些特殊病人,血流量不能太大或血液的粘稠度高可考虑前稀释
4?合理调整TMP报警范围一般情况下TMP300血滤效果最好,如果TMP上升可降低补液量或提高报警范围。
5?虽然除水的过程与血液滤过原理相同,但是除水量大血液浓缩,TMP自然会升高。
6、当透析治疗进行到后段(3小时后)部分病人因脱水速度大于体内组织向血管内补充水分,血液被浓缩,在其他条件不变时TMP?会增高,血滤时更明显。可加大血流速、减小脱水速度,血滤时可减小补液速度、如是后补液可改为前补液等方法降低TMP。
7、治疗三小时后TMP升高,除以上几位说的原因外,还有可能是滤器部分堵塞,使有效滤过面积减小,血滤时适当增加肝素量,可能有效。
1.2费森尤斯机开机自检时HPU检测03报警
费森尤斯4008S(不带血滤)在开机自检时HPU检测03报警,此故障多为压力传感器老化(零点飘移)所致。在没有备用零件的情况下可用以下的方法应急处理。
???打开维修开关开机
????按上下键至?CAL.DIAL.PRESSORE
??按?Conf键
按上下键至?DLALYSATEPRESSORE/红接头接大气??
??按Conf键
显示??Adj.zero××mmhg/1号传感器
按ESC键后按上下键至PDIAL2Press-Check
按Conf显示PDIA2;××mmhg/2号传感器
正常情况下两个压力传感器的显示值为±10以内,如果显示值大于±50就会出现HPU检测报警。解决办法是直接调整传感器插在电路板插头上的电位器,使零点显示值为±10以内即可,这时自检能通过不影响治疗,但压力显示的线性可能会有偏差(TMP),在有条件时再更换压力传感器调校压力显示。
1.3费森尤斯机消毒冲洗时报警UpperFlaw?Alarm
1、可将631板第一组功能开关的第8个开关向上拨。如果还不行那就检查一下两个泵的碳刷。
2、还有可能是水路中的89除气小孔、74号滤芯等处有阻塞。尤其是89除气小孔,由于其空径狭小,极易被棉线等杂物阻塞。可以在开流量的情况下,用止血钳钳住小孔后端,等候5秒钟左右(防止杂物回到66C浮子腔,导致反复阻塞),取下这段管路冲洗干净。
1.4费森尤斯机自检正压检测16报警
自检正压检测F16报警原因多为外部管路有漏气的地方,如快速接头、流量壶等地方。F11报警一般情况是V24阀关闭不严或压力调节阀泄漏。
1.5血容量检测仪原理
血容量检测仪是应用超声波得原理测定红细胞压积。开始时设定为100%,随着除水的进行压积会增加,表示血容量在减少。有反馈和非反馈两种反馈式得设定一个界限,达到后就停止除水了,等血管再充盈后继续除水。临床上要证明是否达到干体重,要反复测定几次,最后找出合适的血容量比值。
BVM+BPM联用就是血容量和血压同时检测,目的是不要发生由于血容量的下降出现低血压的情况,这样做可以保证新患者在脱水时的安全,得到一个理想的干体重参数。
超声波原理,测红细胞压积。由于透析脱水是从血液中脱水,如果组织间隙向血管中补充水分的速度低于透析的脱水速度时,水在血液中占的比例就
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