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超声引导肝癌介入性治疗效果怎么样

超声引导肝癌介入性治疗，简单来讲，就是借助超声设备，将病灶清楚显现

出来，把细长的针从皮肤刺入肿瘤内部进行药物注射，或者布局发射高温，利用

化学或者物理原理，把癌细胞直接杀死，随后将针拔出。超声引导肝癌介入性治

疗时间非常短，只需10-20分钟。通常情况下，手术切除作为肝癌治疗的有效手

段，但是部分病患因肿瘤大小、病灶部位等影响，又或者病患罹患严重的肝硬化

病症，自身无法承受手术创伤，所以此种治疗方式也为病患带来新希望。那么超

声引导肝癌介入性治疗效果如何？请展开如下阅读。

1.超声引导肝癌介入性治疗的适应症

超声引导肝癌介入性治疗主要针对肝功能正常，不存在严重脏器器质性病变，

没有凝血障碍或者出血症状，没有腹水、发热以及远处转移的情况，肿瘤直径低

于5厘米，结节数不能超过3个。超声介入治疗借助先进的超声设备，经皮穿刺

瘤体，达到局部治疗的目的，而经皮穿刺瘤内注射治疗主要运用无水乙醇、乙酸、

热盐水、热流水等注射方式，或者实施肿瘤间质毁损治疗。

2.经皮穿刺瘤内注射治疗的效果

2.1无水乙醇注射治疗

在超声引导下，进行经皮穿刺瘤内无水乙醇注射治疗，在临床上较为多见。

而乙醇是否均匀浸润全部肿瘤、注射用量是否充足直接关乎无水乙醇注射治疗的

效果。针对直径不足3厘米的原发性肝癌，由于组织成分较为固定、结缔组织比

较少，乙醇能够完全弥散，可达到理想的治疗效果，且和手术切除基本相同，部

分病患能够达到根治的目的。然而，对于直径超过3厘米的肝癌病患，其治疗效

果差强人意，尤其是组织质地比较硬，出现纤维间隔的肝癌病患，接受无水乙醇

注射治疗达不到完全浸润的程度，乙醇容易溢出瘤体外部，会对肝脏带来不利影

响。

2.2乙酸注射治疗

经皮穿刺瘤体乙酸注射治疗，运用乙酸（浓度15%-50%）远比无水乙醇的组

织渗透力更强，更容易穿过癌组织的纤维间隔，保证弥散均匀。另外，注射次数、

注射总量比较少，治疗效果好于无水乙醇注射治疗，但是局部疼痛感十分强烈。

2.3热盐水、蒸馏水注射治疗

经皮穿刺瘤体，进行热盐水或者蒸馏水注射治疗，通过运用高温使癌细胞出

现不可逆的完全性坏死，因肿瘤细胞与正常细胞相比，对于温度十分敏感，可以

将肿瘤细胞直接杀死。为此，在大肝癌治疗中，可运用热盐水或者蒸馏水注射治

疗方法。冷却之后等深盐水成为液体状态，蒸馏水会利用自身的低渗透性特点，

促进细胞肿胀、崩解死亡，进而达到杀灭癌细胞的治疗目的。相较于其他治疗方

法，热盐水或者蒸馏水注射治疗的安全性比较高，不良反应发生概率比较低，可

以反复治疗，但是在临床运用过程中，无法控制瘤灶中温度升高的程度，容易对

治疗效果带来不利影响。

3.超声引导经皮肝穿刺肿瘤间质损毁治疗的效果

3.1射频消融技术

经皮穿刺瘤体射频消融技术为了达到完全消融的水平，射频消融技术需超出

肿瘤边缘肝实质5-10毫米左右。现阶段，临床上常用头集束电极射频技术、外

套针电极注水降温技术等，使治疗范围进一步扩大，能够治疗直径为3厘米左右

的肝癌。瘤体注射无水乙醇或者高渗盐水，可射频治疗的范围不断扩大，并与肝

动脉栓塞治疗方法相互联合，能够强化临床治疗效果。射频消融技术的适应症比

较多，不会留下较大的创伤，治疗安全性比较高，支持反复治疗。根据相关研究

指出，针对直径3厘米左右的肝癌肿瘤坏死率超过90%，而直径超过5厘米的肝

肿瘤，射频消融技术的损毁范围相对有限，需在各个部位实施穿刺、反复消融，

容易形成肿瘤残余，增加肿瘤的复发概率，治疗效果与小肝癌相比明显较低。病

患接受射频消融治疗后，需定期接受复查，尽早发现残留病灶，及时运用应对措

施，才能减少射频消融治疗的残留率。

3.2微波固化技术

经皮穿刺瘤体微波固化技术适用于直径2厘米左右的肝癌，能够达到完全性

坏死的效果，而直径为3厘米左右的肝癌病患需通过多针穿刺、多点组合辐射的

治疗方式，才能保证临床治疗效果。微波固化技术主要适用于血供不足无法接受

化疗栓塞治疗的肝癌病患或者肝功能严重异常者，但是此种治疗方式不建议与胆

囊、膈肌、大血管相靠近的肿瘤病患使用。

3.3激光热疗技术

经皮穿刺瘤体激光热疗在超声设备的引导下，能够进行多光线、多点治疗，

进而使凝固的范围进一步扩大。激光热疗技术还可发挥止血的作用，对人体免疫

功能加以刺激，尽快杀死肿瘤细胞，达到双重治疗的目的。然而，激光热疗技术

只适用于直径为2厘米左