预防与控制医院感染第2节.ppt

过氧乙酸适用范围：耐腐蚀物品、皮肤及环境等常用浓度及时间：0.05%～1%，30min；0.2%～0.4%，30～60min；常用方法：浸泡、擦拭、喷洒注意事项：贮存于通风阴凉避光处，防高温引起爆炸；原液低于12%禁止使用；对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用；现配现用，配制时忌与碱或有机物相混合；加强防护、监测01适用范围：餐（茶）具、环境、水、疫源地等02常用方法：浸泡、擦拭、喷洒及干粉消毒等03注意事项：密闭保存，置于阴凉、干燥、通风处；04应现配现用；05不宜用于金属制品、有色织物等的消毒；06如存在大量有机物，应延长时间/提高浓度；07消毒后的物品应及时用清水冲净。含氯消毒剂物理消毒灭菌法流通蒸汽消毒法适用于食具、便器的消毒处理消毒时间：15-30min。要求：100°C的水蒸汽。光照消毒法又称辐射消毒，主要利用紫外线的杀菌作用，使菌体蛋白质发生光解、变性而致细菌死亡。日光曝晒法紫外线灯管消毒法臭氧灭菌灯消毒法物理消毒灭菌法光照消毒法日光暴晒法床垫、毛毯、衣服、书籍等物品的消毒。方法：将物品放在直射阳光下曝晒6h，定时翻动，使物品各面均能受到日光照射。物理消毒灭菌法光照消毒法01紫外线灯管消毒法消毒使用的是C波紫外线，其波长范围为200～275nm，杀菌作用最强的波段为250～270nm。常用的紫外线灯管15W、20W、30W、40W02物理消毒灭菌法紫外线灯管：物理消毒灭菌法光照消毒法紫外线灯管消毒法---杀菌机制?促进微生物的DNA失去转换能力而死亡。?破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体蛋白光解变性。?降低菌体内氧化酶的活性，使氧化能力丧失。?使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧。物理消毒灭菌法光照消毒法紫外线灯管消毒法空气消毒每10m2安装30W紫外线灯管一支。有效距离不超过2m。消毒时间为30～60min。物品消毒有效距离为25～60cm。消毒时间为20～30min。消毒时将物品摊开或挂起，使其表面受到直接照射。物理消毒灭菌法光照消毒法紫外线灯管消毒法--注意?紫外线及产生的臭氧对人体不利，注意保护病人及自己。?紫外线消毒的适宜温度为20～40℃，适宜湿度为40%～60%。紫外线的消毒时间须从灯亮5～7min后开始计时。关灯后，如需再开启，应间歇3～4min。物理消毒灭菌法光照消毒法紫外线灯管消毒法---注意?保持灯管清洁。?定时检测，以保证灯管照射强度不低于70μW/cm2或记录使用时间，凡使用时间超过1000h，需更换灯管。?定期监测灭菌效果。物理消毒灭菌法光照消毒法臭氧灭菌灯消毒法原理：臭氧发生器在电场的作用下，将空气中的氧气转换成高浓度的臭氧，依靠强大的氧化作用杀菌。主要用于：空气消毒、医院污水和诊疗用水的消毒、物品表面消毒。物理消毒灭菌法光照消毒法臭氧灭菌灯消毒法---注意?国家规定大气中允许浓度为0.2mg/m3。?空气消毒时，人员必需离开，待消毒结束20～30min后方可进入。?由于臭氧的强氧化性，对多种物品都有损坏。?温湿度、有机物、pH等多种因素可影响臭氧的杀菌作用。电离辐射灭菌法01原理：利用?射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌。直接作用；间接作用适用于：不耐热的物品灭菌如高分子集合物等。02物理消毒灭菌法电离辐射灭菌法注意?由于放射线对人体有害，应用机械传送物品。?由于氧对?射线杀菌有促进作用，灭菌应在有氧环境下进行。?湿度越高，杀菌效果越好。物理消毒灭菌法微波消毒灭菌法原理：在电磁波的高频交流电场中，物品中的极性分子发生极化进行高速运动，频繁改变方向和相互摩擦，温度迅速上升，达到消毒灭菌的目的。适用于：食物及餐具的消毒、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。物理消毒灭菌法物理消毒灭菌法微波消毒灭菌法注意?微波对人体有一定的伤害，应避免小剂量长期接触或大剂量照射。?微波无法穿透金属面，故不能以金属罐等容器盛放消毒物品。?水是微波的强吸收介质，用湿布包裹物品或在炉内放一杯水会提高消毒效果。?