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21.戴伟-ICU监测技术.pdf

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ICU常见监测技术及护理

武汉市第一医院

戴伟

ICU是什么

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ICU是什么

更重的病人

更多的监测和治疗手段

ICU的核心

监测

滴定式

治疗

治疗评估

目录CONTENTS

01ICU常见的监测技术

02常规护理

03ICU常见疾病护理

章节01

ICU常见监测技术

何谓监测

循环功能

呼吸功能

腹部、血液、生化、

内环境……

WHY?掌握病情,指导治疗,评估预后

循环功能监测

有创动脉压监测中心静脉压检测血流动力学监测

动脉压监测

动脉穿刺术

直入法穿透法

见血后进针角度见血后穿透,去

降为10~15°再进掉针芯,回退,

一点后轻柔置入到血流出时再旋

套管转置入套管

成人:18~20G,儿童22G,婴儿24G

有创动脉压力波形

2

•1.收缩期上升支与压力上升速率

(dp/dt)相关,粗略反映心肌收缩力

3

•2.收缩期峰值

1•3.收缩期下降支大致反映外周阻力

4•4.重搏切迹主动脉瓣关闭

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