口腔执业医师A3／A4型题模拟试卷3(题后含答案及解析).pdf

口腔执业医师A3／A4型题模拟试卷3(题后含答案及解析)

题型有：1.A3/A4型题2.A3/A4型题3.A3/A4型题4.A3/A4型题5.A3/A4

型题

患者，女性，40岁，右后牙晚间隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和

冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中

颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛(+)，不松动；远

中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右

上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。

余未见异常。

1．为明确诊断进一步重要的检查是

A．扪诊

B．咬诊

C．温度测验

D．电活力测验E．牙周袋检查

正确答案：C

解析：患者主诉：右后牙晚间隐约痛3天。现病史：2个月来，该部位一直

食甜和冷物痛。提示有自发性痛，可能有慢性牙髓炎存在。检查内容涉及右后5

个牙齿。其中的牙髓炎患牙，必须用温度测验才能诊断，而不是其他检查方法。

因此题的答案是C，其他答案均为干扰答案。

2．根据病史和检查，患者的主诉患牙是

A．右下第一磨牙

B．右下第二磨牙

C．右上第二前磨牙

D．右上第一磨牙E．右下第三磨牙

正确答案：B

3．根据病史和检查，患者主诉疾病的诊断是

A．深龋

B．牙龈乳头炎

C．可复性牙髓炎

D．慢性牙髓炎E．智牙冠周炎

正确答案：D

4．应与之鉴别的主要疾病是

A．深龋

B．可复性牙髓炎

C．牙龈乳头炎

D．慢性牙髓炎E．智牙冠周炎

正确答案：C

解析：根据病史和检查：“右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中

等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛(+)”提示可能有慢性牙髓炎存在，即患者的主

诉患牙最可能是右下第二磨牙，主诉疾病最可能是慢性牙髓炎。另外，远中龈乳

头肿大，探之出血，表明该处有牙龈乳头炎，是应与主诉疾病进行鉴别的主要疾

病。其他患牙的检查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感，提示患龋，不是牙髓

炎；右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血，提示轻度龈炎，并非智牙

冠周炎。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑，提示有

楔状缺损，无牙髓受累的提示。因此题2的答案是B，题3的答案是D，题4的

答案是C，其他答案均为干扰答案。

5．对主诉疾病当日有效的处理方法是

A．垫底充填

B．去腐安抚

C．冲洗上药

D．开髓封药E．消炎止痛

正确答案：D

6．患者口腔疾病的治疗设计如下，除外

A．垫底充填

B．盖髓治疗

C．局部用药

D．根管治疗E．患牙拔除

正确答案：B

解析：由于以上确定了主诉疾病最可能是慢性牙髓炎，对主诉疾病当日有效

的处理方法必然是“开髓封药”，并进行根管治疗；而其他口腔问题用垫底充填、

局部用药、根管治疗和智牙拔除等处理，只有盖髓治疗不必要。注意题6提的是

否定问题，因此题5的答案是D，题6的答案是B，其他答案均为干扰答案。

7．对主诉疾病治疗远期疗效的观察至少应在术后

A．2周

B．3个月

C．半年

D．一年E．两年

正确答案：E

解析：主诉疾病慢性牙髓炎根管治疗远期疗效的观察至少应在术后2年。因

此题答案是E，其他答案均为干扰答案。本题考查的知识点是慢性牙髓炎的

检查、诊断、鉴别诊断、治疗和疗效观察。用于考核考生的综合应用能力。

患者，女性，55岁，左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因

糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，

叩诊(±)，根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖

部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红

肿，牙石(++)，全口口腔卫生差，牙垢(++)。余未见异常。

8．为明确诊断进一步的临床检查是

A．扪诊

B．咬诊