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风险肺栓塞出血2015.092护理风险管理之肺栓塞、出血
肺动脉栓塞（PE）是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。定义2015.092024/12/33护理风险管理之肺栓塞
下肢深静脉血栓形成（DVT)是引起肺动脉血栓栓塞症（PTE）的主要血栓来源，DVT多发于下肢或骨盆深静脉，脱落后随血流循环进入肺动脉及其分支，PTE常为DVT的合并症。病因2015.092024/12/34护理风险管理之肺栓塞
临床表现5护理风险管理之肺栓塞2015.09PE
预防措施2015.092024/12/36护理风险管理之肺栓塞
1.病人平卧，保持安静，安抚情绪。2.快速给氧，保持气道通畅。3.迅速开辟静脉通道并及时抽送检验标本。4.止痛并解除肺血管及冠脉反射性递增痉挛。5.溶栓抗凝治疗。6.积极抗休克治疗。??7.防止心衰。8.必要时行肺动脉内膜血栓切除术和下腔静脉阻断术。9.DVT的持续治疗。应急预案2015.092024/12/37护理风险管理之肺栓塞
8护理风险管理之出血出血定义2015.09血液自血管或心脏外流。外出的血液进入组织间隙或体腔内,称内出血,流出体表外,称外出血。2024/12/3
出血病因1.抗凝溶栓治疗。2.血管吻合口破裂。3.动脉瘤体破裂。4.门脉高压症。2015.099护理风险管理之出血
出血临床表现1.皮肤黏膜、牙龈出血。2.手术切口处渗血。3.剧烈腹痛或腰背部疼痛。4.呕血与便血。2015.0910护理风险管理之出血
出血紧急处理1.加压包扎止血。2.停用抗凝溶栓药物。3.密切观察病情。4.做好记录并交班。2015.0911护理风险管理之出血
出血处理流程出血抗凝药物使用过量急查血凝系列根据血凝系列,调整药物剂量或停药血管吻合口血管瘤破裂上消化道大出血安慰患者，减轻焦虑监测生命体征、吸氧、建立静脉通路、抗休克立即（必要时）做术前准备，急诊手术严密观察病情变化，监测生命体征，准确记录出入量2015.0912护理风险管理之出血
谢谢大家
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