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自闭症儿童康复治疗中的应用行

为分析法(总9页)

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自闭症儿童康复治疗中的应用行为分析法

应用行为分析法（appliedbehavioralanalysis,ABA）在1987年由Lovaas

报道，对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年时间，结果有9例儿童基

本恢复正常，其他儿童也有不同程度的好转，这一报道引起了轰动。其后许多

研究者重复了ABA，也获得了不同程度的成功。

Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童，这是取得良好

效果的重要因素。但是目前认为即使对于较大的孤独症儿童，ABA仍有很高的

应用价值。ABA采用行为塑造原理，以正性强化为主，刺激孤独症儿童各项能

力发展。其核心部分是任务分解技术(discretetrialtherapy,DTT)。典型

DTT技术包括以下步骤：①任务分析与分解；②分解任务强化训练：在一定的

时间内只进行某分解任务的训练；③奖励（正性强化）任务的完成：每完成一

个分解任务都必须给予强化(reinforce)；④辅助：根据儿童的情况给予不同

程度的提示或帮助；随着所学内容的熟练程度，逐渐减少提示或帮助；⑤停顿

(interval)：在2个分解任务训练之间要有短暂的休息。训练要求个体化，系

统化，严格性，一致性，科学性。治疗强调为每周40小时。

一、应用行为分析法的特点

ABA的特点是：①方法结构化；②教学系统化；③操作目标化；④

非专业人员可以操作；⑤实践性。学习ABA不能只通过我们掌握有关理论原

则，理论学习虽是不可缺少的，但学习者必须有足够的实践经验和操作经历。

只有在实际操作中准确把握ABA的原则和技巧，才能真正提高孤独症儿童的康

复训练技巧。

二、任务分析法（目标行为分解）把要培养的行为分成若干个子行

为，然后用正强化一步步培养建立的过程称为任务分析法，也叫工作分析法。

就是说把学习的最终目标行为分解成一连串的小步骤动作行为，让儿童循序逐

个学习每个小步骤的行为，最终完成目标行为的学习。具体由塑造法和连锁法

来实施的。目标行为指训练时所期望出现的行为及达到的标

准。例如：(1)小明能独自行走十步远的距离。(2)小明在帮助

2

下，能用筷子吃完二两面条。(3)小明在1个月的训练期内，每日撞头

次数由10次降为3次。

三、任务分解技术教学法DTT五要素包括：指令，辅助，反应，结果，

停顿。DTT回合公式如下：

（一）指令

1．概念指令是让孩子作出反应的刺激，即为实现目标行为提出的要

求。

指令可以分为：语言指令（让孩子做什么时所说的话），非语指令（手

势、示范动作、物品、卡片、视觉等）。

注意：在发出语言指令时、，经常伴随有非语言的指令。

2．指令的意义让孩子理解他人的意图，并作出相应的反应，建立起

自己与他人之间“是有关系”的意识。

3．发指令的原则

(1)统一性：在开始教一个孤独症的孩子时，指令要保持一致，以使孩

子准确地理解让他做什么。等他学过一阵以后，我们可以将指令改变一下。

例如：在教孩子模仿动作时，开始一直说：“这样做”，以后逐渐改变

为：“小明这样做，好吗”

注意：开始时指令必须保持一致，但要尽快地改变指令，以帮助孩子泛

化。

(2)不重复性：如果指令发出后，孩子没有反应，给予辅助，完成一个

回合后，再发下一个指令。

注意：这里非常重要的一点是，我们想要让孩子学会在听到一次指令后

必须作出反应。如果我们多次的重复：“起立、起立、起立”，孩子会理解为

他不必对一个指令马上作出反应，他可以等待或不反应。孩子不反应时，我们