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早期干预病区理论考试题

一、单项选择题：每题1分

1.压疮形成的主要原因：（）单选题[]

A全身营养不良

B年老体弱

C理化刺激

D局部长期受压正确答案()

2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）单选题[]

A力学因素

B局部常受潮湿和排泄物的刺激

C石膏绷带或夹板使用不当

D肥胖的病人(正确答案)

3.仰卧位最易发生压疮的是：（）[单选题]

A肩胛部

B骶尾部正确答案()

C肘部

D足跟部

4.预防压疮不正确的是：（）[单选题]

A病人不能直接卧于橡胶单上

B温水擦背

C骨隆突处用棉圈，可免去翻身(正确答案)

D翻身时间不超过2小时

5.预防压疮的关键在于：（）[单选题]

A消除诱因(正确答案)

B合理安排治疗

C高热量饮食

D合理使用气垫床

6Braden13~14[]

、评分法评分分提示（）单选题

A中度危险(正确答案)

B轻度危险

C高度危险

D极度危险

7.压疮期又称为（）单选题I[]

A淤血红润期(正确答案)

B炎性侵润期

C浅度溃疡期

D深度溃疡期

8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）[单选题]

A真皮层正确答案()

B表皮层

C皮下脂肪层

D肌肉

9.引起压疮的内源性因素不包括（）[单选题]

A运动功能减退

B低蛋白血症

C压力(正确答案)

D贫血

10.引起压疮的外源性因素不包括（）[单选题]

A压力

B剪切力

C运动能能减退(正确答案)

D摩擦力

11.下列哪个因素与压疮无关（）单选题[]

A局部组织长期受压

B缺少运动(正确答案)

C血液循环障碍

D局部持续缺血

12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期单选题[]

A淤血红润期

B炎性侵润期

C浅度溃疡期

D深度溃疡期(正确答案)

13.1g[]

血清蛋白每下降，压疮发生率增加（）倍单选题

A2

B3(正确答案)

C4

D5

14.预防压疮翻身的最佳角度（）[单选题]

A30°(正确答案)

B60°

C90°

D45°

15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常

[单选题]

A15分钟

B30分钟正确答案()

C45分钟

D60分钟

16.当床头被抬高时（）度会发生剪切力[单选题]

A50-60(正确答案)

B30-40

C10-20

D20-30

17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出

现在（），四周压力逐渐减小[单选题]

A皮肤

B肌肉

C细胞

D骨骼正确答案()

18.压疮预测的目的不包括（）[单选题]

A预测风险，积极防范

B化解风险，有效沟通

C管理风险，群策群力

D尽心协力，协调矛盾正确答案()

19.Braden评分中小于（）分为高危患者并要启动压疮护理应急预案单选题,[]

A9分

B10分

C11分

D12()

分正确答案

20.科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部单选题[]

A12小时

B24小时(正确答案)

C48小时

D一周内

21.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患

者病情发