经方在糖尿病治疗中的运用.pptVIP

01糖尿病周围神经病变：02代表方：抵当丸合黄芪桂枝五物汤。03运用要点：麻为气不至，木为血不通，此二方合用气血并治，配合麻黄汤去杏仁、胶艾四物汤去阿胶、生地外洗，常能收到很好的效果。04经验方：炙麻黄川桂枝等水煎泡洗0102代表方：大柴胡汤或甘草泻心汤或葛根芩连汤。糖尿病胃肠病变：糖尿病患者胃肠病变常较突出，以便秘者居多，大柴胡汤适宜体质较实者。糖尿病腹泻的患者胃热脾虚证多，故以甘草泻心汤寒热并治.运用要点：神经源性膀胱：代表方：金匮肾气丸合文蛤散。运用要点:本方适宜阴阳两虚，不兼湿热的患者。当归贝母苦参丸合文蛤散可用于阴血不足兼有湿热的患者。反复低血糖：01代表方：金匮肾气丸合黄芪建中汤01运用要点：糖尿病植物神经病变引起的反复低血糖，中医辨证属于脾肾两虚，故以此二方加减治疗。01多汗：经验方：代表方：糖尿病植物神经病变引起的多汗可以文蛤散敷脐。当归黄芩黄连 黄柏黄芪生熟地 五味子五倍子1234反复上呼吸道感染：代表方：薯蓣丸运用要点:糖尿病患者反复上感，是气血阴阳亏虚造成免疫力下降，故以薯蓣丸补益气血阴阳。01反复泌尿系感染：代表方:当归贝母苦参丸。运用要点:糖尿病反复泌尿系感染，多属阴血不足兼湿热，故以当归补血，苦参祛湿热，贝母宣肺润燥。02经方在血糖难控因素中的运用生活习惯（睡前饮茶或咖啡）思虑过度（担心、恐惧、抑郁、焦虑、疑病等）夜尿多（肾小管功能减退与NAG、?２微球球蛋白的关系、前列腺肥大）胃排空功能减退（胃不和则卧不安）皮肤瘙痒（老年性、糖尿病性）疼痛（末梢神经病变、肩周炎等）030405060102失眠血糖难控因素

主要包括哪些01中医认识：气虚便秘02阴虚便秘03肠热便秘04西医认识：意识性便秘05功能性便秘06低张力性便秘便秘血糖难控因素

主要包括哪些情绪波动肝郁肝热肝经湿热过劳血糖难控因素

主要包括哪些呼吸系统泌尿系统皮肤痈疖慢性阑尾炎化脓性扁桃体炎慢性牙周炎及牙龈脓肿慢性胆囊炎黄带急、慢性感染血糖难控因素

主要包括哪些月经不调：血瘀、宫寒、血虚、痰湿、肝郁、血热疼痛：肩周炎、末梢神经病变等血糖难控因素

主要包括哪些血糖难控因素产生的机制01为什么血糖难控因素会影响血糖？02血糖难控因素通过血糖浓度生物调节系统影响血糖即这些因素多通过神经、内分泌的反馈调节升高抗胰岛素激素的水平，从而使血糖升高。（见下图）03经方治疗失眠：代表方：黄连阿胶汤合百合地黄汤经文：《伤寒论》第303条：少阴病，得之二三日以上，心中烦、不得卧，黄连阿胶汤主之。运用要点：我们实际运用中常常不拘舌脉，抓住心烦、失眠的主症即可应用。即使形伴肥胖的病人，配合小陷胸汤或小半夏加茯苓汤即可使用。1便秘2气虚便秘：大便不干但难解——补中益气汤等3阴虚便秘：大便干燥如羊屎——麻仁润肠丸等4肠热便秘：大便干而臭——增液承气汤等中医治疗便秘01经方治疗便秘02代表方：大柴胡汤合小陷胸汤或麻子仁丸。03运用要点：04大柴胡汤合小陷胸汤:体质偏实，气郁痰阻较重者。05麻子仁丸加减：体弱者，并须辨气血阴阳不足加减。情绪波动肝郁——柴胡疏肝散、逍遥散肝热——当归芦荟丸、泻青丸肝经湿热——龙胆泻肝丸肝阳上亢——镇肝熄风汤中医治疗情绪波动01020304经方治疗抑郁焦虑：运用要点：代表方：四逆散、黄连阿胶汤、百合地黄汤、酸枣仁汤、柴胡加龙骨牡蛎汤合百合知母汤。柴胡黄芩疏郁清热，龙骨牡蛎镇心安神，使气机畅达，精神安定，抑郁焦虑可以减轻，但同时必须做好患者思想工作，解除疾病顾虑，指出控制方法，必要时还要进行心理治疗。05经验方：黄连温胆汤、黄连阿胶汤、百合地黄汤、酸枣仁汤01月经不调02血瘀——少腹逐瘀汤03宫寒——大温经汤04血虚——四物汤、胶艾汤05痰湿——苍附导痰汤、启宫汤06肝郁——柴胡疏肝散07血热——清经两地汤中医治疗月经不调运用要点:糖尿病引起的月经减少类月经不调常与肥胖引起的气滞血瘀、痰湿阻滞有关，故予四逆散行气，小陷胸汤化痰，当归芍药散活血利湿，下瘀血汤去胞宫瘀血，则月经复常。糖尿病引起的月经增多类月经不调，常与阴虚热郁有关，故以当归散养血清热，以百合地黄汤养阴清热。04经文：《金匮