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上海交通大学

医学院

大型精密贵重仪器设备

可行性论证报告

设备名称

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申请单位

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

经费来源

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财务帐号

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申请人（签名）

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负责人（签名）

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年月日

填表说明

一、购买单价30万元人民币以上的大型仪器设施需填此表。

二、国产仪器设备和进口仪器设备均需填写国内外同类仪器设备型

号，国内供应情况、国内仪器设备性能质量及校内同类仪器设

备情况等。

三、申请理由论证，包括国内外同类产品质量性能调研情况，及该

仪器设备在学科建设，教学实验及科学研究中的详细用途等。

四、如所购置仪器设备（包括软件）系原仪器设备附件、添置件、

或扩大使用功能，请填写上原仪器设备的使用机时，培养人数

等情况。

五、书写时一律用钢笔或毛笔，并使用碳素或蓝黑墨水，亦可用激

光打印机打印出。

六、本表必须逐项详细填写。

大型精密贵重仪器设备可行性论证报告

设备名称型号规格

台

单位数量国别

（套）

人民币

现行拟购生产厂

单价供应商

美元

主要技术

指标、特

点及用途

国内用户

及其意见

生产厂、供应厂

型号规格性能、指标单价（人民币/美元）

商

国

内

外

同

类

仪

器

设

备

校

类

内

仪

是

器

否

设

有

备

同

一、申请理由：

二、预计效益分析

1、教学：课程名称、实验项目名称、实验时数、实验学生数（含研究生、

本科生）

2、科研：科研方向、课题名称、课题来源、年使用机时数

3、校内外服务：专业、学科、年使用机时数

~2~

三、设备辅助条件（是否具备安装使用的用房，是否需要空调和特殊

水电设施及配套设备，经费落实情况，是否存在影响环保和安全的因

素，有无具体措施）：

四、操作、管理、维修人员及兼职设备档案员名单

文化程职务参加何专职或培训情况

姓名年龄

度职称种工作兼职

~3~