353例大额住院费用病例分析.pdf

中国医院统计())*年*月第%/卷第(期#·!·

本更新。进入快速发展期。

!!#经常核对医疗保险收费目录，与医疗保险中心保持费用

参考文献

类别的一致性。与此同时医疗保险工作，也要求医务人员要有

相关的医疗保险知识，不仅要治好病还要考虑病人的费用。医［%］李伟光!医院信息系统实施中问题及对策［’］!中华医院管理杂

疗保险管理机构出台新政策，一定要完善可操作性，否则因额志，()))，%*：%+),%+%!

外要求太多，可能造成医院工作人员顾此失彼，干预影响医院［(］任连仲，汪建华!医院信息系统建立和应用的教训［’］!中华医院

医疗工作的正常秩序。管理杂志，())(，%+：(-.,(-*!

［/］刘海燕，刘谦!建立医保患者核算信息系统探讨［’］!中国医院统

!!$#将医疗保险宣传内容张贴在门诊、住院大厅，医院工作人

计，())(，0（(）：%%+!

员当好宣传员。对目录外的药品要对病人解释清楚，并签字，

［.］郭亚南，邓春玲!对医疗保险住院病人结算管理新方法的设想

把住院天数、均次服务费用、药品比率等项指标作为综合考核

［’］!中国医院统计，())(，0（.）：(//!

的重点。

［1］郭亚南，邓春玲!医院住院部及医保结算指南［2］!乌鲁木齐：新

!!!#依托信息工程提高服务水平，特别是就诊卡的使用，要建疆人民卫生出版社，())/!

立严格的管理监控制度，对卡的使用、挂失、注销设专人管理，［*］樊小玲，李华才，宁义!医院信息化建设与应用管理［2］!北京：人

卡中信息修改要有相关证明。民军医出版社，()))!

!!%#在就诊卡与医保卡同时使用时，要先操作#$系统后操

（收稿日期：())1,)0,%*）

作医保程序，以防数据传输错误。准确及时地约束不合理行为

发生，从管理上找突破点，使医疗保险和医院信息系统的建设

$%$例大额住院费用病例分析

张丽萍张莹刘莉

【摘要】目的了解影响大额病例医疗费用的因素，探索降低住院费用的策略，为建立有效的控制医疗费用机制

提供参考。方法分析我院()))—()).年/1/份超过%)万元的病例（简称大额病例）的一般情况、病种和医疗费用概

况。结果建议制定主要病种质控管理考核公示制度，缩短平均住院日，控制床日费用增长，减少大额病例发生率。结论

加强病种重点管理是降低医疗费用的有效途径。

【关键词】

大额病例病种管理医疗费用

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