第八章 分娩期疾病课件.ppt

*08第八章分娩期疾病*抗生素治疗原发性子宫弛缓助产，或继发性子宫弛缓的动物，常发生子宫污染，产后子宫内或全身应用抗生素。*08第八章分娩期疾病*二产道性难产——子宫捻转（TorsionoftheUterus）概念：指整个怀孕子宫、一侧子宫角或子宫角的一部分（猪）围绕自己的纵轴发生扭转。*08第八章分娩期疾病*各种动物均可发生，多见于牛，尤其是奶牛，成年牛多于青年牛，向右比向左捻转的多，捻转程度多为90～180°，个别在720°。猪则少见。时间：可发生在怀孕中期以后，以临产或分娩开始时多见。分类：颈后捻转：捻转处发生于阴道前端；颈前捻转：捻转处发生于子宫颈前端。*08第八章分娩期疾病*病因：凡能使母畜围绕身体纵轴发生急剧转动的任何动作，都可成为子宫捻转的直接原因。解剖生理因素：解剖结构：牛妊娠子宫小弯、子宫体及子宫颈由子宫韧带附着，大弯则游离于腹腔，位于腹底壁，依靠瘤胃及其它内脏及腹壁支撑。*08第八章分娩期疾病*特殊起卧方式：卧下时，前肢先跪下；起立时，后躯先爬起；前驱低、后躯高，子宫在腹腔呈悬垂状态，母牛如急剧转动身体（滑倒、跌跤），子宫因重量很大，不随腹部转动，可使孕角向一侧发生扭转。*08第八章分娩期疾病*妊娠子宫张力不足：饲管失宜，运动不足，胎水量不足，子宫壁松弛，子宫系膜松弛，腹壁肌肉松弛，易发生子宫捻转。机械因素：跌倒、爬坡和翻滚等体位剧变，分娩开始时，初产母牛频繁起卧。胎儿因素：在分娩开口后期中，胎儿转变为上位时，过度而强烈的转动。*08第八章分娩期疾病*预后：依捻转程度，怀孕时期，是否及时发现和家畜种类而定。怀孕期：轻者自愈；重者（在180°以上），血循环障碍，胎儿死亡，干尸化或浸溶，甚至子宫坏死，并发腹膜炎，败血症而母畜死亡。分娩期：常被误诊为疝痛或其他疾病而被耽误，临产时一般易发现，及时治疗，预后较好。马的子宫捻转无论是产前或临产时发生，预后均差，易发生子宫与腹壁粘连、子宫及其血管破裂、直肠脱出等。*08第八章分娩期疾病*症状及诊断全身症状：产前子宫捻转：孕畜腹痛、不安、出汗：表现：摇尾、前蹄刨地、回顾腹部、卧地不起或打滚，病畜背腰拱起，不时努责或表现不同程度阵缩，但不露出胎儿和胎膜。Uterinetorsion*08第八章分娩期疾病*临产捻转：病牛烦燥不安、踏步、后肢踢腹、频频摇尾。食欲废绝，呈现里急后重或分娩努责现象，同时，胎膜亦不能露出阴门之外。*08第八章分娩期疾病*继发子宫坏疽，子宫破裂和胎儿气肿：表现：精神沉郁、脉搏微弱、严重衰弱、体温低下、肢端厥冷等危重的全身症状。*08第八章分娩期疾病*直肠检查：在耻骨前缘摸到子宫体上的捻转处如一堆软而实的物体，阔韧带从两旁向此处交叉。一侧韧带达到此处的上前方，另侧则达到其下方。不超过180°：下方韧带比前上方的紧张，子宫就向紧张的这一侧捻转。达到180°及以上：两侧韧带均紧张，韧带内静脉紧张，胎儿不易摸到。*08第八章分娩期疾病*阴唇变化：轻：同侧阴唇向阴门内陷入。重：一侧阴唇肿胀歪斜，一般和捻转方向相反。*08第八章分娩期疾病*阴道检查：子宫颈前捻转：临产期：﹤360°：颈口稍微开张，并弯向一侧；﹥360°：颈管闭合，也不偏向，视诊可见子宫颈膣部呈紫红色，子宫塞红染。产前期：阴道中变化不明显。*08第八章分娩期疾病*子宫颈后捻转：可见阴道前壁紧张，阴道腔越向前越狭窄，前端还有或大或小的螺旋状皱壁，阴道腔和皱壁的走向与扭转方向一致：如将右手背平贴着阴道口壁向前伸，发现管腔是向前向右下走的，或者随着腔的弯曲而使拇指向上，是向右捻转；如果管腔向左走或拇指转向下，就是向左捻转。*08第八章分娩期疾病*右