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０∞２年第害第２斯云南中医中药杂志２

辨证分型证治复发性口疮９７例报告

王跃才，张莲英，普曦娜，邓新旗

（云南省玉溪市中医医院口腔秤，６５３１００）

复发性口疮（ＲＡｕ）是口腔粘膜疾病中晟常见的溃疡性损３昏丹皮１５ｇ，麦冬１５ｇ，炒知母ｌｏｇ，银花３０ｇ，连翘１５ｇ，黄连

害，具有周期性反复发作规律，笔者应用中医辨证论治方法治１０ｇ，蒲公英２０ｇ，生升麻１０ｇ，甘草ｌ０ｇ。

疗本病９７倒获得较好疗效，现总结报告如下。２．４肝郁冲任失调型：此型为女性患者，口腔溃疡复发与

１临床资料月经周期关系密切，常于经前１周左右口腔溃疡发作，经后渐

我科近４年来在门诊收治Ｐ，ＡＵ患者９７洌，其中男性５５自缓解。证见口腔粘膜溃疡大小不等，周围充血，疼痛明显。

倒，占５６．７％；女性４２例，占４３．３％。年龄均在ｌ７—５５岁之患者常有情志不好，性情急躁，可有胁助胀请，经行作痛，舌质

间。病史均为半年以上，大多数经过不同医院的西药治疗无效红，苔薄黄，脉弦或弦数。

而转请中医诊治。治法：舒肝清热，调和冲任。

２治疗方法方药：丹栀逍遥散加减，药用山药３０ｇ，生地３０ｇ、当归１５ｇ，

辨证分型治疗，具体如下。白芍２０ｇ，柴胡１ｏｇ，丹皮１５ｇ，栀于ｌ５ｇ，妙香附１０ｇ，菟丝子１５ｇ，

２ｌ阴虚型：临床表现为口腔粘膜溃疡成点，一般１～３蒲公英２０ｇ，甘草１晚。

个不聚集成簇，周围红晕，反复发作。常伴口燥咽干，腰酸头每日１剂，水煎服。７ｄ为１疗程，治疗Ｉ一２个疗程后统计

晕，便干尿黄，舌红少苔，脉细数。疗效。

治法：滋阴降火，佐以清热。３疗效判定与治疗结果

方药：知柏地黄汤加喊，药用生地３０ｇ，山药３ｏｇ，枣皮１０ｇ，３１疗效判定标准：治疗后１ａ年未复发者为痊愈；治疗

丹皮１５ｇ，炒知母１０ｇ，炒黄柏１０ｇ，沙参ｌ５ｇ．元参ｌ５ｇ，银花２ｏｇ，后半年未复发者为显效；复发间歇期延长，溃疡数目减少，溃疡

黄连ｌ咄，牛膝１５面明显缩小，症状减轻为好转；治疗后变化不大为无效。

２２脾虚型：临床表现为食少乏味，腹胀便溏，少气懒言，３２治疗结果：本组观察９７倒，治疗后痊愈者３４洌，占３５

手足欠温或自感发热，口腔粘膜溃疡１～３个．圆型或不规则，１％；显效４８倒，占４９．４任，好转Ｉ３倒，占１３．４％，无效２倒，占

周围充血不明显，舌淡苔薄或白腻，脉细缓乏力。２１％具体见下表：

治法：甘温除热，潜陴阴火。表１各型疗效比较

方药：补中益气汤加减，药甩生黄芪３０ｇ，党参２０ｇ，白术

２ｏｇ，当归１５ｇ，炙升麻１ｏｇ，砂仁１５ｇ，炒黄柏１０ｇ，获苓３０ｇ，甘草

１０ｇ。

２３肺胃实热型：临床表现为口腔牯膜溃疡，大小如黄豆

样，周围鲜红，大多数可聚集成簇，并有明