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科室绩效考核方案

篇一:绩效考核实施方案

绩效考核实施方案

为了进一步加强医院绩效考核实施力度,建立科学的激励约束机制,

实现全方位的综合平衡管理,经研究,制定以下绩效考核方案。

一、绩效考核的基本原则及目的

坚持公开、公平原则,坚持民主集中制及规范管理原则,有效落实绩

效考核指标,促进医院内部管理持续、健康发展。通过不断完善、修

订绩效考核内容及制度,进一步加强绩效考核的实效工作,充分发挥

绩效考核的激励作用。

二、考核对象

职能科主任、科主任、护士长及各个科室负责人。

三、成立绩效考核管理小组

组长:皎耀斌

副组长:安丽王军

成员:张克俭郭学军程增龙

绩效考核管理小组直接由院长管理,日常事务由办公室负责落实。

管理小组职责及任务:

1、建立健全医院绩效考核管理体系,对绩效考核项目及标准进行审

议。

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2、补充、修订、完善绩效考核制度及项目的目标值。

3、跟踪、评估科室绩效情况,指导科室改进管理缺陷,对存在问题

及时提出改进措施或惩戒意见。

4、对有争议的绩效考核项目及管理等相关事宜进行审议,确定考核

方式,不断提高绩效考核管理效率。

5、每月召开考核结果反馈会,并对需要讨论的问题不定期进行专题

讨论。

四、绩效考核项目

(一)职能科室

1、行政管理考核项目:

出勤情况、参加会议情况、临时性指令性任务完成情况及节假日值班。

2、总值班完成情况考核项目:

主要考核职能科主任处理协调应急事件能力。

3、履行职责情况考核项目:

日常工作完成情况、本月工作完成情况、院领导指令性任务完成情况。

4、迎接上级检查工作考核项目;

上级检查各负责业务部分完成情况及接待能力的考核。

5、投诉考核项目:

调查一线科室对职能科主任的投诉。

6、满意度测评考核项目:

分别由院领导及一线科室对个职能科主任进行测评。

(二)临床科室

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1、行政管理考核项目:

科室工作人员迟到早退;无正当理由不按时参加科主任会议;科室人

员不按时参加会议;科主任电话不通;不按医院规定履行请假制度(以

请假条为准);当班人员与值班表不符(私自换班);科室未按时完成

排班任务;指令性任务一次不执行;科室工作人员每被通报一人次;

收到表扬信、锦旗;无资职人员执业上岗及超范围执业。

2、合疗管理考核项目:

直通车不能按时;单病种不执行;各类签字手续影响患者报销;篡改

病历。

3、核心制度落实考核项目:

记录本不按时规范填写;执行首诊负责制度、术前讨论、疑难危重病

例讨论、死亡病例讨论及病历书写规范等核心制度;急诊会诊10分

钟到位,普通会诊主治医师或以上职称医师应在24小时内完成;外

院医师来院会诊、手术申请制度等;严格执行三级查房规定、手术分

级管理制度及临床用血管理制度;落实手术安全核查表、手术风险评

估表情况;科内每月召开一次医疗护理质量安全管理会议;科内核心

制度记录本应项目记录齐全、规范,字迹清晰,记录本放置整齐。

4、医疗质量管理考核项目:

药品比例及抗菌药物专项整治指标;临床路径管理指标;床位使用率;

危重病人抢救成功率;乙类手术比例;三基培训合格率等。

5、医院感染管理项目:

由医院控感科按照上级工作细则要求进行考核。

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6、医疗安全考核项目:

医疗投诉次数考核;医疗纠纷类型考核;医疗纠纷赔偿款项考核。

7、财务管理考核项目:

考核经济收入与支出与上一月的变化。

(三)医技科室

1、行政管理考核项目:

科室工作人员迟到早退;无正当理由不按时参加科主任会议;科室人

员不按时参加会议;科主任电话不通;不按医院规定履行请假制度(以

请假条为准);当班人员与值班表不符(私自换班);科室未按时完成

排班任务;指令性任务一次不执行;科室工作人员每被通报一人次;

收到表扬信、锦旗;无资职人员执业上岗及超范围执业。

2、核心制度落实考核项目:

诊断报告书写制度、差错事故登记及分析制度、疑难病例讨论制度、

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