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二级甲等医院评审对信息化的要求

(摘自2012年12月版考评细则)

一、必须要有的项目

㈠:★5.能够开展传染病网络直报工作。

(现场查看网络直报相关建设情况。不符合单项否决。)

㈡、6.具备良好的信息化管理系统。

(查看HIS、LIS、PACS、EMR等信息化系统。每开展一项加2分。)

说明:HIS、如门诊收费、住院、药品管理等医院基本的管理系统

LIS、检验科信息系统

PACS、影像科信息系统

EMR、电子病历系统

二、需要信息化支持的功能

㈠、4.按照《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》,

正确、合理使用抗菌药物。

(检查抗菌药物管理制度。随机抽查运行病历,核查抗菌药物临床应用

的合理性(新建医院不查)每发现一处缺陷扣2分。)

㈡、5.按照卫生部《医疗机构手术分级管理办法(试行)》与临床流程要求,

手术科室实行手术医师资格分级授权管理、重大手术报告审批制度。

(查阅手术资格准入、分级管理、重大手术报告审批制度及落实情况;

查阅运行病历,核查相关制度的执行情况(新建医院不查);无手术分级管理方

案扣3分,重大手术不审批扣5分。)

㈢、7.按照卫生部及省卫生厅有关麻醉与镇痛治疗管理及质量控制标准,麻

醉工作程序规范,麻醉前、中、后管理措施到位,实施规范的麻醉复苏全程观察

措施。

(现场查看,医院实行麻醉与镇痛医师资格分级授权管理制度与规范,

及主治医师以上职务者,职责落实情况。每发现一处缺陷扣1分)

㈣、4.开展检验项目符合卫生行政部门公布的目录和收费标准,不开展淘汰

和未经批准的收费项目。特殊实验室取得审批许可。

㈤、完善的报表系统(涉及各科室对内或需要上报的数据)

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