诊所依法执业自查报告 .pdfVIP

**内科诊所依法执业自查报告

根据上级要求，我诊所于2016年10月下旬对本单位依法执业情

况进行自查，现将自查结果汇报如下：

一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是内科，在开

展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围开展

诊疗活动。

二、诊所现有医生2人，其中执业医师2人,执业护士2人，已经

办理执业注册手续，取得相应的执业证书。

三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医

师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相

关制度。

四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认

真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者1800人次，没有发生医疗

差错和医疗事故。

五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、传染病

疫情报告登记本、消毒记录本、消毒液更换记录本、医疗废物处置本、

紫外线灯消毒记录本、药品购进记录本等，对就诊病人进行登记，用

药开具处方。

六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经

营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，

不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。

七、医疗废物交与医疗废物处理有限公司处理，双方签订有《医疗

废物处置服务合同》，每两天交接一次医疗废物，有医疗废物处理置

登记本和危险废物转移联单，对医疗废物处理情况进行登记。

八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控

期间对重点发热病人及时转诊上级医院；在诊疗工作中，没有发现传

染病病人或者疑似病例。

九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，

向患者宣传卫生防病知识；上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴

在诊所进行宣传，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环

境整洁。

**内科诊所

2016年10月20日